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正骨治疗腰椎间盘突出吗

2025年03月31日 06:25:58
病情描述:

正骨治疗腰椎间盘突出吗

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    正骨对部分腰椎间盘突出患者有帮助,可改善相关症状,但严重神经压迫、严重骨质疏松者及孕妇不适合,腰椎间盘突出患者常需综合治疗,结合康复训练、药物等,不同患者综合治疗方案不同。

    正骨是一种传统中医疗法,对于一些腰椎间盘突出患者可能有一定帮助。通过特定的手法调整脊柱关节的位置,可能有助于改善脊柱的力学平衡,缓解因腰椎关节错位等因素引起的腰部疼痛、活动受限等症状。例如,有研究表明,合适的正骨手法可以在一定程度上改变腰椎间盘与周围组织的相对位置关系,减轻对神经根等结构的刺激,从而使患者的临床症状得到改善。但需要注意的是,并非所有腰椎间盘突出患者都适合正骨治疗,需要根据患者的具体病情、身体状况等综合判断。

    不适合正骨的情况及注意事项

    严重的腰椎间盘突出伴有严重神经压迫症状者:如果患者已经出现下肢肌力明显下降、二便功能障碍等严重神经压迫表现时,正骨可能会加重神经损伤,此时不适合进行正骨治疗。因为这种情况下脊柱的结构异常可能较为复杂且不稳定,正骨手法的力量等难以精准把控,容易对受损的神经等组织造成进一步伤害。

    伴有严重骨质疏松的患者:骨质疏松患者的骨骼强度下降,正骨时的手法力量可能会导致骨折等严重并发症。老年人随着年龄增长,骨质疏松的发生率较高,在考虑正骨治疗腰椎间盘突出时,需要先评估骨质疏松情况。

    孕妇:孕妇的身体处于特殊的生理状态,脊柱及骨盆等结构可能会因为怀孕发生一系列变化,正骨手法可能会对孕妇及胎儿造成不良影响,一般不建议孕妇进行正骨治疗腰椎间盘突出。

    结合其他治疗方式的综合治疗

    对于腰椎间盘突出患者,往往需要采取综合治疗措施。在考虑正骨治疗的同时,还可以结合康复训练,如核心肌群的锻炼,有助于增强腰部的稳定性,辅助改善腰椎间盘突出相关症状;如果疼痛较为明显,可在医生评估下结合药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)等。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在综合治疗中的具体方案会有所不同,例如年轻患者且生活方式较为健康、病史较短的情况下,可能更适合在合适的正骨等治疗基础上加强康复训练;而老年患者伴有多种基础疾病时,则需要更加谨慎地权衡各种治疗方式的风险和收益。

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