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再生障碍性贫血症状表现有哪些

2025年09月22日 10:31:48
病情描述:

再生障碍性贫血症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    再生障碍性贫血有贫血、出血、感染相关表现,贫血表现为面色苍白等,出血有皮肤黏膜及内脏出血,感染有发热及呼吸道、泌尿系统等感染部位表现,不同年龄段患者表现有差异。

    一、贫血相关表现

    一般情况:患者会出现面色苍白,这是因为血红蛋白减少,携氧能力下降,导致全身组织器官供氧不足。不同年龄的患者表现可能有差异,儿童可能会显得较为虚弱、活动耐力差,与成人相比,儿童的代偿能力相对较弱,贫血症状可能更早出现且更明显。女性患者可能还会有月经周期紊乱等情况,这与贫血导致体内激素调节失衡有关。

    神经系统表现:会有头晕、耳鸣、记忆力减退等。大脑缺氧会影响神经功能,年龄较小的儿童可能难以准确表述头晕等不适,更多表现为哭闹不安、精神萎靡等;成年患者可能能明确感觉到头部不适、注意力不集中等。

    二、出血相关表现

    皮肤黏膜出血:皮肤会出现瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少,凝血功能障碍所致。儿童皮肤相对娇嫩,更容易出现瘀点、瘀斑,且由于好动,可能在玩耍过程中更容易碰撞导致皮肤出血;成人则可能因日常轻微碰撞等就出现皮肤出血表现。口腔黏膜出血可表现为牙龈出血,刷牙或进食时容易出血;鼻腔出血也较为常见,尤其在空气干燥等情况下更容易发生。

    内脏出血:病情较重时可出现内脏出血,如消化道出血表现为呕血、黑便;泌尿系统出血可出现血尿等。对于老年患者,内脏出血可能会因为机体反应相对迟钝而被忽视,需要更密切观察;儿童内脏出血相对较少见,但一旦发生后果可能较为严重,因为儿童的内脏代偿能力较差。

    三、感染相关表现

    发热:多数患者有发热症状,是由于白细胞减少,机体免疫力下降,容易受到细菌等病原体感染。发热程度不一,可为低热,也可为高热。不同年龄段患者的发热特点有所不同,儿童免疫系统发育尚不完善,更容易发生感染且发热可能较为频繁;老年患者由于免疫力低下,感染后发热可能不典型,体温升高不明显,但感染可能更难控制。

    感染部位:常见的感染部位有呼吸道,如出现咳嗽、咳痰等;泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等。儿童呼吸道感染相对更常见,因为儿童的呼吸道防御功能较弱;老年患者泌尿系统感染的风险相对较高,与老年人生理结构及免疫力下降等因素有关。

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