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低色素性贫血如何治疗

2025年09月22日 12:45:28
病情描述:

低色素性贫血如何治疗

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    低色素性贫血包括缺铁性贫血、地中海贫血等,缺铁性贫血需明确病因纠正并补铁,地中海贫血轻型无症状者通常无需特殊治疗,重型需定期输血等;饮食上缺铁性贫血者要补铁及维C,地中海贫血者要营养均衡避免盲目过量补铁;儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项,儿童要谨慎用药,孕妇缺铁性贫血要保证铁摄入,老年人要综合考虑基础疾病等。

    一、确定病因并针对性治疗

    低色素性贫血常见于缺铁性贫血、地中海贫血等。对于缺铁性贫血,需明确导致缺铁的原因并纠正,同时补充铁剂,铁剂可选择硫酸亚铁等。对于地中海贫血,一般是基因缺陷导致,轻型地中海贫血若无明显症状通常无需特殊治疗,重型地中海贫血则需要定期输血、去铁治疗等。

    二、饮食调整

    缺铁性贫血患者:多摄入富含铁的食物,如动物肝脏(每100克猪肝含铁约22.6毫克)、瘦肉、豆类等。同时,搭配富含维生素C的食物,因为维生素C能促进铁的吸收,像橙子、猕猴桃、青椒等。

    地中海贫血患者:注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质等营养物质以维持身体正常代谢,但要避免盲目过量补铁,因为地中海贫血患者铁代谢可能存在异常,过量补铁可能加重铁过载风险。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童发生低色素性贫血时,如缺铁性贫血,要注意其生长发育阶段对铁的特殊需求,饮食上要保证铁及其他营养素的合理摄入,由于儿童肝肾功能尚未完全发育成熟,在选择药物等治疗时要格外谨慎,优先考虑非药物干预改善饮食等方式,若需药物治疗,要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物剂型等。

    孕妇:孕妇出现低色素性贫血,若为缺铁性贫血,要保证足够的铁摄入来满足自身和胎儿发育需求,因为孕妇对铁的需求量增加,除饮食调整外,可能需要在医生指导下补充铁剂,同时要密切监测孕妇和胎儿的状况;若为地中海贫血孕妇,要进行遗传咨询等,评估胎儿地中海贫血的风险等情况。

    老年人:老年人发生低色素性贫血时,要综合考虑其可能存在的基础疾病等情况,比如老年人可能同时有胃肠道疾病影响铁的吸收等,在治疗低色素性贫血时,要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用,饮食调整要注重易消化且富含相关营养素,对于一些治疗药物的选择要权衡老年人的肝肾功能等状况。

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