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恶性贫血的高发人群有哪些

2025年09月22日 20:18:23
病情描述:

恶性贫血的高发人群有哪些

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    恶性贫血的高发人群包括自身免疫性疾病患者(免疫系统攻击胃壁细胞致内因子缺乏影响维生素B吸收)、有家族遗传倾向人群(遗传因素增加患病风险)、60岁以上老年人(生理功能衰退致胃黏膜萎缩影响维生素B吸收)、曾接受胃部手术人群(手术改变胃结构功能破坏维生素B吸收途径)、长期素食且不补充维生素B人群(维生素B摄入不足引发恶性贫血)。

    一、自身免疫性疾病患者

    自身免疫性疾病患者是恶性贫血的高发人群之一。例如患有自身免疫性甲状腺疾病的人群,机体的免疫系统会错误地攻击自身组织,在涉及到胃内壁细胞相关的自身免疫反应时,就可能影响维生素B的吸收。因为维生素B的吸收需要胃内的内因子参与,而自身免疫反应可能破坏产生内因子的胃壁细胞,导致内因子缺乏,进而影响维生素B的吸收,最终引发恶性贫血。

    二、有家族遗传倾向的人群

    遗传因素在恶性贫血的发病中起到一定作用。如果家族中有恶性贫血的病史,那么其亲属患恶性贫血的风险相对增高。这是因为遗传因素可能影响个体的免疫系统对自身胃组织的免疫耐受等相关机制,使得这类人群更容易出现导致恶性贫血的病理生理改变。

    三、60岁以上的老年人

    随着年龄的增长,人体的生理功能逐渐衰退,包括胃肠道的功能。老年人的胃黏膜萎缩等情况较为常见,胃黏膜萎缩会影响内因子的分泌,从而影响维生素B的吸收。同时,老年人的整体健康状况相对复杂,可能合并多种慢性疾病,这些因素都增加了老年人患恶性贫血的风险。

    四、曾接受胃部手术的人群

    例如胃大部切除术等胃部手术,会改变胃的正常结构和功能。手术可能导致胃内因子分泌减少或者影响维生素B在胃内的吸收环境,使得维生素B的吸收途径受到破坏,进而容易引发恶性贫血。一般来说,胃部手术范围越大,发生恶性贫血的风险相对越高。

    五、长期素食且不补充维生素B的人群

    维生素B主要存在于动物性食品中,如肉类、蛋类、奶制品等。长期素食的人群如果不额外补充维生素B,就容易导致维生素B摄入不足。而维生素B缺乏是引发恶性贫血的重要原因之一,因为维生素B缺乏会影响红细胞的正常生成等一系列生理过程,最终可能导致恶性贫血的发生。

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