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舟骨骨折没愈合有哪些表现

2025年09月22日 20:20:48
病情描述:

舟骨骨折没愈合有哪些表现

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    舟骨骨折没愈合时会有局部疼痛与压痛,骨折部位活动时疼痛加重且按压有明显痛点;有不同程度肿胀,因骨折断端微动致血液循环障碍、组织液渗出增加;手腕活动明显受限,因疼痛和骨折断端不稳定无法正常完成手部动作;少数情况骨折断端明显移位未良好复位会出现轻微畸形;骨折部位骨传导音减弱,因骨折断端不连续致声音传导受阻,不同年龄、性别患者表现因个体骨折情况等有差异。

    肿胀

    骨折没愈合时,骨折部位周围可能会有不同程度的肿胀。这是由于骨折断端存在微动,刺激周围血管和组织,导致局部血液循环障碍,组织液渗出增加。肿胀程度可能因个体差异、骨折严重程度等不同而有所不同。例如,骨折移位明显的患者肿胀可能相对更明显。年龄较小的儿童,其组织修复和代偿能力相对较强,但肿胀表现可能不如成人典型;女性患者在生理期等特殊时期,身体的生理状态可能会对肿胀有一定影响,但总体上肿胀的病理机制是相似的。

    活动受限

    手腕的活动会受到明显限制。因为舟骨骨折未愈合,手部的正常屈伸、旋转等动作都会因为疼痛和骨折断端的不稳定而无法正常进行。比如,患者难以完成握拳、伸展手指、手腕大幅度旋转等动作。不同年龄人群活动受限的表现有所不同,儿童可能是因为疼痛而不愿意使用受伤的手部进行活动,而成年人可能更多是因为骨折未愈合导致的功能障碍;男性患者如果从事需要手部精细或大力活动的工作,活动受限对其生活和工作的影响会更显著。

    畸形(少数情况)

    一般舟骨骨折没愈合时畸形不明显,但如果骨折断端有明显移位且未得到良好复位,可能会出现局部的轻微畸形。比如手腕部位外观上与正常侧相比略有不同。这种情况相对较少见,多发生在骨折移位较严重且未及时处理的患者身上。不同年龄、性别患者出现畸形的概率和表现程度可能因个体骨折情况而异,儿童由于骨骼可塑性等因素,畸形可能相对不典型,而成年人畸形相对更易被察觉。

    骨传导音减弱

    通过听诊骨传导音可以辅助判断,舟骨骨折没愈合时,骨折部位的骨传导音会减弱。这是因为骨折断端不连续,声音传导受到阻碍。但这种检查方法相对专业,需要一定的医学设备和经验来进行判断。不同年龄、性别患者在骨传导音减弱的表现上没有本质区别,主要是基于骨折断端的情况来体现。

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