踝关节骨折术后需要注意什么问
踝关节骨折术后需要注意什么
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踝关节骨折术后需从伤口护理、患肢制动与抬高、康复训练、饮食注意、定期复查及特殊人群注意事项等方面进行care,要保持伤口清洁干燥、严格制动并抬高患肢,早期进行非负重肌肉收缩训练、中期逐步部分负重训练,保证营养均衡、避免辛辣食物,定期复查,儿童需家长看护,老年人康复训练温和缓慢且关注基础疾病。
患肢制动与抬高
制动:严格按照医生要求进行患肢制动,避免过早活动导致骨折移位。无论是儿童还是成人,过早活动都可能破坏骨折复位效果。一般术后短期内需使用石膏或支具固定患肢。
抬高:将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。例如卧床时在脚下垫枕头等。对于水肿较明显的患者,抬高患肢的效果更显著,不同年龄患者肿胀程度可能不同,儿童新陈代谢快但肿胀恢复情况也需关注。
康复训练
早期康复:术后早期在医生指导下开始进行非负重的肌肉收缩训练,如踝关节的背伸、跖屈等动作,每天多次,每次适量。这有助于防止肌肉萎缩,不同年龄患者肌肉力量恢复能力不同,儿童可适当增加趣味性训练提高积极性。
中期康复:根据骨折愈合情况,逐渐开始部分负重训练,可借助拐杖等辅助器械。康复训练需循序渐进,遵循医生制定的康复计划,不同骨折愈合速度不同,要依据个体情况调整训练进度。
饮食注意
营养均衡:保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于组织修复,钙是骨骼愈合的重要原料,不同年龄人群对营养物质的需求比例不同,儿童生长发育快需保证充足营养。
避免辛辣刺激性食物:减少辛辣刺激性食物摄入,以防影响伤口愈合和引起不适。
定期复查
按照医生安排定期进行X线等检查,了解骨折愈合情况。不同年龄患者复查频率可能有差异,儿童生长发育快可能需要更频繁观察骨折愈合及骨骼生长情况。
特殊人群注意事项
儿童:儿童好奇心强,需家长加强看护,防止其不自觉活动患肢。要向家长耐心讲解康复注意事项,因为儿童依从性相对较差,家长的监督和配合很重要。
老年人:老年人常伴有骨质疏松等情况,康复训练更要温和缓慢,同时要关注其基础疾病,如高血压、糖尿病等对骨折愈合的影响,积极控制基础疾病指标在合适范围,以利于骨折恢复。
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