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小儿贫血的标准

2025年09月22日 10:42:13
病情描述:

小儿贫血的标准

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿贫血标准因年龄而异,新生儿期Hb<145g/L,1-4个月婴儿Hb<90g/L,4-6个月婴儿Hb<100g/L,6个月-6岁儿童Hb<110g/L,6-14岁儿童Hb<120g/L,判断时需综合多方面因素,确诊后还需查原因针对性处理。

    新生儿期(出生至28天)

    血红蛋白(Hb)浓度标准:新生儿贫血的诊断标准为Hb<145g/L。这是因为新生儿在出生后的生理变化过程中,Hb水平有其特定的正常范围,低于此值则考虑为贫血。新生儿的Hb水平受到胎儿期氧分压较低,出生后氧分压升高,促红细胞生成素减少等因素影响,从而形成了新生儿期独特的Hb正常范围及贫血诊断标准。

    1-4个月婴儿

    Hb浓度标准:此阶段婴儿贫血的诊断标准为Hb<90g/L。婴儿在出生后随着生长发育,造血系统等逐渐变化,1-4个月时Hb水平有相应的正常区间,低于90g/L即为贫血。这一时期婴儿从母体获得的铁储备逐渐消耗,若未及时补充足够的铁等造血原料,容易出现贫血。

    4-6个月婴儿

    Hb浓度标准:该阶段贫血诊断标准为Hb<100g/L。4-6个月的婴儿生长发育加快,对Hb的需求增加,其自身造血功能等进一步变化,Hb正常范围调整为低于100g/L则考虑贫血。

    6个月-6岁儿童

    Hb浓度标准:此阶段儿童贫血的诊断标准为Hb<110g/L。随着儿童的生长,身体对造血原料等的需求和利用情况发生变化,6个月至6岁时Hb正常范围界定为低于110g/L为贫血。

    6-14岁儿童

    Hb浓度标准:该阶段儿童贫血诊断标准为Hb<120g/L。14岁之前儿童的身体发育持续进行,Hb水平也有相应的正常范围,低于120g/L则诊断为贫血。

    在判断小儿是否贫血时,除了依据Hb浓度外,还需综合考虑患儿的病史、喂养情况、是否有其他伴随症状等。例如,对于有早产史、喂养不当(如6个月后未及时添加含铁丰富辅食等)的小儿,更要密切监测Hb水平,因为这些因素会增加小儿发生贫血的风险。同时,对于小儿贫血的诊断,还需要排除其他可导致Hb降低的疾病等情况,以确保诊断的准确性。对于确诊贫血的小儿,需要进一步查找贫血的原因,如是否为缺铁性贫血、溶血性贫血等不同类型的贫血,从而进行针对性的处理。

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