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严重的高血压症状是什么

2025年09月22日 14:09:25
病情描述:

严重的高血压症状是什么

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    严重高血压有多种症状表现,不同人群有不同特点及相关因素,出现紧急情况需正确处理,包括其多样症状、不同人群的症状特点与相关因素以及紧急情况的处理原则等核心内容。

    不同人群严重高血压症状的特点及相关因素

    老年人:老年人严重高血压可能更容易出现头晕、乏力等非特异性症状,这与老年人本身身体机能下降,对血压变化的感知相对不敏感有关。同时,老年人严重高血压更易并发心脑血管疾病,如脑梗死、心肌梗死等,此时可能会出现相应疾病的伴随症状,像脑梗死患者可能出现一侧肢体麻木、无力、言语不清等;心肌梗死患者会有胸痛、胸闷等症状,且老年人发生这些并发症的风险更高,是因为老年人血管弹性差、血管壁硬化等基础情况,血压波动更容易引发严重的并发症。

    年轻人:年轻人严重高血压可能症状相对更为明显,除了上述常见症状外,可能因血压突然急剧升高而出现更强烈的头痛、视物模糊等情况,这与年轻人平时血压相对正常,血压突然大幅升高时身体的应激反应更强烈有关。年轻人严重高血压需要排查是否有继发性高血压的因素,如肾脏疾病、内分泌疾病等,因为年轻人患继发性高血压的比例相对较高,不同的继发性因素可能有其特定的相关表现,比如嗜铬细胞瘤引起的高血压,可能会有阵发性血压升高伴面色苍白、出汗等症状。

    有基础病史人群:对于本身有糖尿病、冠心病等基础病史的患者,严重高血压会加重基础疾病的病情。例如,有冠心病的患者血压严重升高时,会进一步加重心脏缺血缺氧的情况,使心绞痛发作更频繁、程度更严重;有糖尿病的患者血压严重升高会影响糖尿病的代谢控制,还可能加速糖尿病肾病等并发症的进展,此时除了高血压本身的症状外,还会有基础疾病相关的症状加重表现。

    严重高血压的紧急情况及处理原则(非具体药物指导)

    当出现严重高血压相关的紧急情况时,如患者突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,提示可能发生了高血压脑病等严重并发症,需要立即让患者平卧,保持环境安静,避免搬动患者,及时呼叫急救医疗服务。同时,要尽量让患者放松,减少其紧张情绪,因为紧张可能会进一步升高血压,加重病情。在等待急救的过程中,要密切观察患者的生命体征等情况,但不要自行给患者服用降压药物等进行不规范的处理,需由专业医疗人员进行后续的评估和救治。

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