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儿童慢性粒细胞白血病有哪些症状

2025年09月22日 16:01:46
病情描述:

儿童慢性粒细胞白血病有哪些症状

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    儿童慢性粒细胞白血病有一般表现,如乏力、疲倦、食欲减退、生长发育迟缓等;有造血器官相关表现,包括脾脏肿大、肝脏肿大;有血液系统相关表现,如贫血、出血倾向、白细胞异常增生相关发热等,若儿童有相关异常表现需及时就医检查。

    一、一般表现

    儿童慢性粒细胞白血病早期可能无明显特异性症状,部分患儿会出现乏力、疲倦、食欲减退等非特异性表现,这与疾病导致机体代谢异常、消耗增加以及患儿身体机能受影响有关,年龄较小的儿童可能表现为生长发育较同龄儿童迟缓,因为白血病细胞浸润骨髓,影响正常造血功能,进而影响营养物质的运输和利用等。

    二、造血器官相关表现

    1.脾脏肿大

    是较为常见的体征,由于慢性粒细胞白血病细胞在骨髓中增殖,然后释放到外周血,进而浸润脾脏等器官,脾脏会逐渐肿大,可在左上腹摸到肿大的脾脏,随着病情进展,脾脏肿大程度可能加重,年龄较小的患儿可能因腹部不适出现哭闹等表现,因为脾脏是重要的造血和免疫器官,白血病细胞浸润使其体积增大。

    2.肝脏肿大

    肝脏也可能受到累及而肿大,一般程度相对脾脏肿大较轻,肝脏肿大也是白血病细胞浸润肝脏所致,影响肝脏的正常结构和功能,儿童可能出现右上腹不适等情况,但因儿童表述能力有限,可能表现为饮食习惯改变等。

    三、血液系统相关表现

    1.贫血

    随着病情发展,正常造血受抑制,红细胞生成减少,患儿会出现面色苍白、活动后气促等贫血表现。因为红细胞负责携带氧气运输到全身各组织器官,贫血时组织器官供氧不足,年龄较小的婴儿可能表现为喂养困难、精神萎靡等,这是由于机体缺氧影响各系统功能。

    2.出血倾向

    部分患儿会出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血表现。这是因为血小板数量减少或功能异常,血小板在止血过程中起重要作用,当血小板数量不足或功能异常时,血管破裂后难以有效止血,儿童皮肤黏膜较脆弱,更容易出现出血症状。

    3.白细胞异常增生相关表现

    外周血中白细胞显著增多,患儿可能出现发热等表现,这是因为异常增殖的白细胞功能异常,机体抵抗力下降,容易继发感染引起发热,儿童免疫系统发育不完善,在白血病状态下更容易受到病原体侵袭而发热。

    儿童慢性粒细胞白血病的症状可能因个体差异有所不同,若儿童出现上述相关异常表现,应及时就医进行详细检查,如血常规、骨髓穿刺等相关检查以明确诊断。

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