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斜视手术局麻疼吗

2025年09月22日 09:31:17
病情描述:

斜视手术局麻疼吗

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    斜视手术局麻时多数患者有一定感觉但疼痛可耐受,个体差异(年龄、痛阈)、手术操作相关因素(手术时间、医生操作技巧)会影响疼痛感受,可通过心理疏导和合理使用局部麻醉药物来减轻局麻时的疼痛。

    一、局麻时的疼痛程度

    斜视手术采用局麻时,多数患者会有一定程度的感觉,但疼痛一般是可以耐受的。在局麻过程中,医生会进行眼部周围的局部浸润麻醉,在进针时可能会有短暂的轻微刺痛感,类似于打针的感觉,但这种感觉通常比较短暂。

    二、影响局麻时疼痛感受的因素

    1.个体差异

    年龄因素:儿童和成人对疼痛的感受和耐受程度不同。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,可能会相对更敏感一些,但现在也有针对儿童的局麻操作技巧,会尽量减轻其不适。例如,儿童在进行斜视手术局麻时,可能会因为紧张等情绪而放大对疼痛的感受,但医生会通过安抚等方式来缓解其紧张情绪,从而一定程度上减轻因紧张导致的对疼痛的过度感知。成人则根据自身的痛阈等情况有所不同,痛阈较高的成人可能感觉局麻时的疼痛相对较轻。

    痛阈差异:不同个体的痛阈不同,痛阈低的人可能会觉得局麻时的疼痛相对明显,而痛阈高的人相对耐受度更好。

    2.手术操作相关因素

    手术时间:如果手术时间较短,患者感受到的疼痛相关的不适相对较少;但如果手术时间较长,在局麻过程中持续的局部刺激等可能会让患者感觉稍有不同,但一般正规操作下会尽量控制手术时间在合理范围内以减少患者的不适。

    医生操作技巧:医生的局麻操作技巧熟练程度也会影响患者的疼痛感受。经验丰富的医生在进行局部浸润麻醉时,进针准确、轻柔,能够更精准地达到麻醉效果,从而减少患者的疼痛不适。

    三、减轻局麻时疼痛的措施

    1.心理疏导:无论是儿童还是成人,在斜视手术局麻前,医生和护士都会进行心理疏导。对于儿童,家长在术前也可以给予孩子安抚,让孩子放松,因为紧张的情绪可能会增加对疼痛的感知。对于成人,医生会向其解释局麻的过程和感受,让患者了解整个情况,减轻其焦虑情绪,从而在一定程度上减轻对局麻疼痛的感受。

    2.局部麻醉药物的合理使用:医生会根据患者的情况合理选择局部麻醉药物以及准确进行麻醉操作,确保麻醉效果良好,以最大程度减轻患者在局麻时的疼痛。

    总之,斜视手术局麻时的疼痛一般是在可耐受范围内的,并且通过多种措施可以尽量减轻患者的不适感受。

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