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80多岁老人骨折怎么办

2025年09月22日 17:10:31
病情描述:

80多岁老人骨折怎么办

医生回答(1)
  • 王立强
    王立强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    80多岁老人骨折后应及时就医评估,再根据骨折情况选保守或手术治疗,康复护理要注重营养支持、预防并发症,还需给予心理关怀,以助老人骨折恢复。

    一、及时就医评估

    80多岁老人骨折后,应第一时间前往医院就诊。医生会通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)来明确骨折的部位、类型等情况。因为老人身体机能下降,骨折可能会引发一系列并发症,及时评估能确定后续最佳治疗方案。

    二、根据骨折情况选择合适治疗方式

    (一)保守治疗

    1.牵引治疗:若老人骨折适合牵引,如某些四肢骨折等情况,牵引可起到复位、固定骨折部位的作用。牵引过程中要密切观察老人皮肤情况等,防止牵引相关并发症。由于老人皮肤感觉等功能可能减退,更要注意避免皮肤损伤。

    2.石膏或支具固定:对于一些相对稳定的骨折,可采用石膏或支具固定。固定期间要定期复查,观察骨折部位恢复情况以及老人肢体的血运、感觉等情况。老人活动相对不灵活,要防止固定部位受到不必要的碰撞等导致固定失效。

    (二)手术治疗

    1.适应证评估:如果骨折移位明显等情况适合手术,医生会考虑进行手术。手术能更好地复位骨折部位,利于骨折恢复,但老人手术耐受性相对较差,需要综合评估老人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能。

    2.术后护理:术后要注意伤口护理,防止感染等。同时要帮助老人进行适当的康复锻炼,但要根据老人恢复情况循序渐进,避免过度活动影响骨折愈合。由于老人身体恢复能力弱,康复锻炼过程中要密切关注老人的耐受情况。

    三、康复护理要点

    1.营养支持:骨折恢复需要充足营养,要保证老人摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。老人消化功能可能有所减退,饮食要易于消化。

    2.预防并发症

    肺部感染:鼓励老人咳嗽、咳痰,可进行拍背等辅助排痰措施。老人长期卧床容易发生肺部感染,要保持室内空气流通。

    泌尿系统感染:让老人适当多饮水,观察尿液情况,保持会阴部清洁,防止泌尿系统感染。

    压疮:定时为老人翻身,一般每2小时左右翻身一次,翻身时要避免拖拉等动作,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等辅助设备减轻局部压力。

    四、心理关怀

    80多岁老人骨折后可能会有焦虑、抑郁等心理问题。家人要多陪伴老人,给予心理安慰,让老人保持积极的心态面对治疗和康复,因为良好的心理状态也有利于骨折的恢复。

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