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老年人骨质疏松症状

2025年09月22日 11:20:30
病情描述:

老年人骨质疏松症状

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    老年人骨质疏松会引发疼痛、身高变矮驼背、骨折、呼吸功能下降等问题,女性绝经后易高发,男性随年龄增长骨量减少,不良生活方式及患某些疾病会增加风险。

    身高变矮、驼背

    随着骨质疏松进展,椎体容易压缩变形,使身高变矮,老年人身高可平均缩短3-6厘米。长期骨质疏松还会导致脊柱畸形,出现驼背,严重时可影响心肺功能等。这是因为椎体前方主要由松质骨构成,承受压力较大,骨质疏松时椎体压缩,致使脊柱前倾,背部后凸,形成驼背。

    骨折

    骨质疏松是导致骨折的重要危险因素,常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。比如椎体骨折,轻微外力如咳嗽、弯腰等可能引发,患者可出现胸痛、胸闷等症状;髋部骨折多见于老年人,常因跌倒等原因引起,会严重影响老年人的生活自理能力,增加致残率和死亡率;腕部骨折也较为常见,骨折后局部疼痛、肿胀、活动受限。研究表明,骨质疏松患者发生骨折的风险显著高于正常人,这是由于骨量减少、骨强度降低,骨骼脆性增加,难以承受正常应力。

    呼吸功能下降

    严重的骨质疏松导致胸廓畸形时,会影响胸廓的活动度,进而影响呼吸功能。例如,胸腰椎压缩性骨折引起胸廓畸形,使得肺活量和最大换气量明显减少,患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。因为胸廓是容纳肺脏的结构,胸廓畸形会限制肺的扩张和收缩,影响气体交换。

    特殊人群情况

    女性:女性绝经后雌激素水平下降,骨丢失加速,更容易发生骨质疏松,所以绝经后女性是骨质疏松的高发人群,需要更加关注骨健康,通过适当补钙、补充维生素D、适度运动等方式预防和控制骨质疏松。

    男性:男性随着年龄增长,骨量也会逐渐减少,虽然发生骨质疏松的年龄比女性稍晚,但同样需要注意维持骨健康,如保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动等。

    生活方式因素:长期缺乏运动、日照不足、吸烟、酗酒等不良生活方式会增加老年人骨质疏松的风险。缺乏运动使骨骼得不到足够的应力刺激,骨量流失加快;日照不足会影响维生素D的合成,进而影响钙的吸收;吸烟和酗酒会干扰骨代谢,导致骨量减少。

    有病史人群:患有类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症、慢性肾病等疾病的老年人,其骨质疏松发生风险较高。例如,类风湿关节炎患者由于炎症等因素影响骨代谢;甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多,加速骨吸收;慢性肾病患者钙磷代谢紊乱,影响骨的正常代谢,容易并发骨质疏松。

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