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近视眼激光手术后还会近视吗

2025年09月22日 13:30:02
病情描述:

近视眼激光手术后还会近视吗

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视眼激光手术后仍有近视复发可能,原因包括个体自身因素(青少年身体发育致眼轴增长、术前屈光度数不稳定)、术后用眼习惯(长时间近距离用眼、不良用眼环境)、眼部疾病影响(圆锥角膜等病变),青少年术后需严格注意用眼习惯,复发者需进一步评估处理。

    个体自身因素

    年龄:如果是青少年进行近视眼激光手术,由于其身体仍处于生长发育阶段,眼轴可能会继续增长。一般来说,18岁以下的青少年身体发育尚未稳定,眼轴长度可能会随着身体的发育而发生变化,从而导致近视复发。例如,一些处于青春发育期的青少年,术后随着身体的生长,眼轴延长,就可能出现近视度数回升的情况。

    屈光度数不稳定:如果患者在手术前近视度数仍处于快速发展阶段,即每年近视度数增长超过50度以上,那么术后近视复发的风险相对较高。因为这种情况下,眼部的屈光状态不稳定,即使进行了激光手术,眼内的屈光环境仍可能因自身的生理变化而发生改变。

    术后用眼习惯

    长时间近距离用眼:术后如果仍然长时间进行近距离用眼,如长时间看手机、电脑、平板等电子设备,或者长时间阅读等,会使眼睛处于疲劳状态,导致眼内睫状肌持续紧张,进而可能引起近视度数的反弹。比如一些经常长时间加班熬夜使用电子设备工作的人群,术后如果不注意用眼习惯,就容易出现近视复发。

    不良用眼环境:在光线过暗或过亮的环境下用眼,也会增加近视复发的风险。光线过暗时,眼睛需要更努力地看清物体,容易导致眼睛疲劳;光线过亮时,强光刺激可能会对眼睛造成损伤,影响眼部的屈光状态。例如在昏暗的灯光下长时间玩手机,就可能影响术后眼睛的恢复,增加近视复发几率。

    眼部疾病影响

    圆锥角膜等眼部病变:虽然较为罕见,但术后也可能出现圆锥角膜等眼部病变,这会导致角膜形态发生改变,从而引起视力下降,表现为近视复发的情况。圆锥角膜的发生机制较为复杂,可能与个体的角膜胶原代谢等因素有关,术后如果出现不明原因的视力下降等情况,需要警惕圆锥角膜的可能。

    对于特殊人群,如青少年患者,术后更要严格注意用眼习惯,家长要监督孩子合理用眼,控制近距离用眼时间,创造良好的用眼环境,定期带孩子进行视力检查,以便及时发现视力变化并采取相应措施。而对于已经出现近视复发情况的患者,需要根据具体的复发原因和程度等进行进一步的评估和处理,可能需要再次进行视力矫正相关的检查和评估,以确定合适的应对方案。

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