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造成营养性贫血的原因

2025年09月22日 18:21:25
病情描述:

造成营养性贫血的原因

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    营养性贫血的发生原因包括摄入不足(婴幼儿、儿童青少年、成人因相应情况致造血原料摄入少)、吸收障碍(消化系统疾病、胃部手术后影响营养素吸收)、需要量增加(生长发育阶段、妊娠哺乳期女性需求大幅增加)、丢失过多(慢性失血及其他丢失情况致铁等丢失过多)。

    一、摄入不足

    1.婴幼儿时期:婴儿生长迅速,若母乳或配方奶中铁、维生素B、叶酸等营养素含量不足,且未及时添加富含这些营养素的辅食,易造成营养性贫血。例如,纯母乳喂养的婴儿,6个月后若未添加含铁丰富的食物,铁摄入不足导致缺铁性贫血的风险增加。

    2.儿童青少年时期:挑食、偏食等不良饮食习惯,会使富含造血原料的食物摄入减少。比如长期不爱吃肉类、蛋类、绿叶蔬菜等,会缺乏铁、维生素B和叶酸等,引发营养性贫血。

    3.成人:节食减肥人群若饮食结构不合理,营养摄入不均衡,也可能出现营养性贫血,如长期只吃蔬菜、水果,而缺乏足够的蛋白质、铁等造血原料。

    二、吸收障碍

    1.消化系统疾病:患有慢性腹泻、肠炎、胃溃疡等疾病时,会影响营养素的吸收。例如,患有乳糜泻的患者,小肠黏膜受损,导致维生素B、叶酸等吸收障碍,进而引起巨幼细胞贫血。

    2.胃部手术后:如胃大部切除术,会影响胃酸分泌和食物的消化吸收,使铁、维生素B等营养素的吸收减少,增加营养性贫血的发生几率。

    三、需要量增加

    1.生长发育阶段:婴幼儿、青少年处于生长发育高峰期,对铁、维生素B、叶酸等营养素的需求量大幅增加。若摄入不能满足需求,就容易发生营养性贫血。例如,青春期少年身体发育迅速,对铁的需求比成人高,若饮食中铁摄入不足,易患缺铁性贫血。

    2.妊娠哺乳期女性:妊娠期女性身体需要为胎儿提供营养,哺乳期女性还要通过乳汁为婴儿提供营养,对铁、叶酸等营养素的需求量显著增加。若孕妇或哺乳期女性没有及时补充足够的营养素,容易发生营养性贫血。比如孕期缺铁会导致孕妇自身及胎儿缺铁性贫血的风险上升。

    四、丢失过多

    1.慢性失血:长期慢性失血会使体内铁丢失过多,引发缺铁性贫血。常见的慢性失血原因有:消化道溃疡、痔疮出血、月经过多等。例如,女性长期月经过多,会导致铁丢失增加,如果饮食中铁补充不足,就容易发生缺铁性贫血。

    2.其他丢失情况:某些情况下,如频繁的血液透析等,也可能导致营养素丢失,若不及时补充,可能影响造血原料,引发营养性贫血。

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