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眼干眼涩是什么原因引起的

2025年09月22日 13:05:53
病情描述:

眼干眼涩是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    眼干眼涩可由多种因素引起,包括泪液分泌不足(与年龄、生活方式有关)、泪液成分异常(与病史、眼部手术或外伤史有关)、眼表疾病影响(与年龄、生活方式有关)以及药物因素(某些药物可致眼干眼涩副作用)。

    一、泪液分泌不足

    (一)年龄因素

    1.儿童:婴幼儿泪腺发育尚未完全成熟,分泌泪液的量相对较少,可能出现眼干眼涩情况,随着年龄增长,泪腺逐渐发育完善,症状多可缓解。

    2.老年人:老年人泪腺功能减退,泪液分泌量减少,是导致眼干眼涩的常见原因之一,这与机体衰老,各项生理功能衰退相关,包括泪腺的分泌功能。

    (二)生活方式

    长期处于空调房间或干燥环境中,会使泪液蒸发过快,导致眼干眼涩。例如,在空调房间工作或生活的人群,由于空气湿度低,泪液更容易流失。另外,长时间使用电子设备,如手机、电脑等,用眼过度会使眨眼次数减少,泪液不能正常分布在眼表,也会引起眼干眼涩。

    二、泪液成分异常

    (一)病史因素

    1.干燥综合征患者:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括泪腺和唾液腺。患者体内的自身抗体攻击泪腺等腺体,导致泪液分泌减少且泪液成分异常,除了眼干眼涩外,还常伴有口干等症状。

    2.眼部手术或外伤史:眼部手术(如白内障手术等)或外伤可能损伤泪腺或泪道,影响泪液的正常分泌、排出或泪液成分,从而引发眼干眼涩。例如,泪道损伤后可能导致泪液引流不畅,引起眼表泪液异常。

    三、眼表疾病影响

    (一)年龄因素

    1.儿童:儿童可能因睑板腺发育不完善等原因,出现睑板腺功能障碍相关的眼表问题,导致眼干眼涩。比如,睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分,儿童睑板腺功能异常会影响泪膜稳定性。

    2.老年人:老年人常患的睑缘炎等眼表疾病,会影响眼表的微环境,导致眼干眼涩。睑缘炎可引起睑缘红肿、糜烂等,破坏眼表的正常结构和功能。

    (二)生活方式

    长期佩戴隐形眼镜,尤其是佩戴不合适的隐形眼镜或佩戴时间过长,会影响眼表的氧气供应,同时隐形眼镜会吸附泪液中的成分,改变泪膜的稳定性,导致眼干眼涩。例如,日抛型隐形眼镜相对透氧性较好,但如果佩戴时间超过建议时长,仍可能引起眼表问题。

    四、药物因素

    某些药物可能导致眼干眼涩的副作用。例如,抗组胺药、抗抑郁药、降压药等,它们可能通过不同机制影响泪液分泌或眼表功能,从而引发眼干眼涩症状。具体的药物对泪液分泌等的影响机制较为复杂,不同药物有其各自的作用途径。

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