左后背肩胛骨下方疼痛原因是什么问

左后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题（姿势不良、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病）、内脏疾病相关（心脏疾病、肺部疾病）以及其他原因（外伤、肿瘤），不同原因对应不同人群及症状特点。

肌肉劳损：过度使用肩部和背部肌肉进行重体力劳动、剧烈运动等，如频繁进行上肢的高强度运动（打网球、游泳时划水动作等），会造成肩胛骨下方肌肉的劳损。年龄较大的人群可能因肌肉力量和弹性下降，更容易出现肌肉劳损相关疼痛；年轻人群如果运动方式不当或运动强度过大，也可能引发。

肩周炎：多见于50岁左右人群（五十肩），但也有年轻化趋势。肩周炎会导致肩关节周围肌肉、韧带等组织粘连，可波及肩胛骨下方区域，引起疼痛，同时伴有肩关节活动受限，如外展、上举等动作困难。女性在更年期前后由于激素变化等因素，相对更容易患肩周炎。

颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中包括左后背肩胛骨下方。颈椎病的发生与长期低头、颈椎退行性变等有关，不同年龄段均可发病，长期伏案工作者、低头族等是高发人群，且男性和女性发病几率无明显绝对差异，但长期不良生活方式会增加患病风险。

内脏疾病相关

心脏疾病：某些心脏疾病可引起放射性疼痛，牵涉到左后背肩胛骨下方。例如心绞痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧及后背等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，有时可伴有胸闷、心悸等症状。中老年人、有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群发生心脏疾病放射性疼痛的风险相对较高。

肺部疾病：肺部病变如肺炎、胸膜炎等也可能导致左后背肩胛骨下方疼痛。肺炎患者除了有咳嗽、咳痰等呼吸道症状外，可能伴有胸痛，疼痛可牵涉至后背；胸膜炎患者多有胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，可放射至后背。任何年龄段都可能患肺部疾病，但免疫力较低的人群（如儿童、老年人、长期吸烟人群等）更易发病。

其他原因

外伤：左后背肩胛骨下方受到外力撞击、摔倒等外伤情况，可能导致局部肌肉、骨骼损伤，引起疼痛。有明确外伤史的人群需要考虑这种情况，不同年龄因活动方式不同，外伤风险不同，儿童可能因玩耍时的意外受伤，成年人可能因运动或意外事故受伤。

肿瘤：肩胛骨本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩胛骨周围组织，也可能引起左后背肩胛骨下方疼痛。肿瘤相关疼痛通常呈持续性，且可能伴有消瘦、乏力等全身症状，中老年人相对更需警惕肿瘤性疾病，但年轻人也不能完全排除，不过概率较低。