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怎样判断自己是不是视网膜脱落

2025年09月22日 16:26:14
病情描述:

怎样判断自己是不是视网膜脱落

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    视网膜脱落有闪光感、视野缺损、视力下降等症状,需通过眼底检查、眼部B超检查等进行诊断,高度近视者、有眼外伤者、老年人是高危人群,出现疑似症状应尽快就医检查并采取相应治疗措施。

    一、症状表现

    1.闪光感

    年龄方面:各年龄段都可能出现,但高度近视人群相对更易发生。高度近视患者眼轴变长,视网膜被牵拉,更容易出现闪光感。生活方式上,长时间用眼、剧烈运动后可能诱发。

    表现为眼前有闪烁的光点,像闪光灯闪烁一样,这是视网膜受到牵拉的早期信号。

    2.视野缺损

    病史因素:有视网膜裂孔、眼外伤等病史的人群风险更高。比如有视网膜裂孔的患者,随着病情发展可能出现视野缺损。

    患者会感觉视野中某一区域有遮挡感,就好像有布帘挡住了一部分视线,而且遮挡区域会逐渐扩大。

    3.视力下降

    年龄与性别:任何年龄和性别都可能发生,但老年人相对更易因视网膜退行性变出现视力下降。女性在更年期等特殊时期,激素水平变化可能对眼部有一定影响,也可能增加视力下降风险。生活方式上,长期熬夜、过度用眼的人视力下降风险高。

    视网膜脱落会导致视力逐渐下降,严重时可能仅存光感甚至失明。

    二、眼部检查

    1.眼底检查

    医生通过眼底镜等设备观察视网膜情况。对于高度近视患者,要定期进行眼底检查,因为他们视网膜脱落风险比常人高。检查时能直接看到视网膜是否有脱离的迹象,比如视网膜是否有隆起、裂孔等。

    2.眼部B超检查

    可以辅助判断视网膜是否脱落。对于一些屈光间质混浊(如白内障、玻璃体混浊等)影响眼底镜检查的患者,B超检查能清晰显示视网膜情况,帮助医生明确诊断。

    三、高危人群重点关注

    1.高度近视者

    高度近视患者眼轴延长,视网膜被拉伸变薄,更容易出现视网膜裂孔,进而导致视网膜脱落。这类人群要避免剧烈运动、长时间低头等可能导致眼压变化过大的行为,定期进行眼底检查,一般建议半年到一年检查一次眼底。

    2.有眼外伤者

    眼外伤可能直接导致视网膜撕裂、脱离。受伤后要及时就医进行眼部检查,即使当时没有明显不适,也不能掉以轻心,因为有些视网膜损伤可能在受伤后一段时间才表现出来。

    3.老年人

    随着年龄增长,视网膜可能出现退行性变,如玻璃体后脱离等,容易引发视网膜脱落。老年人要注意避免突然的头部运动、用力咳嗽等,定期进行眼部健康检查,关注视力和视野变化。

    如果出现上述疑似视网膜脱落的症状,应尽快前往眼科就诊,通过专业检查明确诊断,以便及时采取相应治疗措施。

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