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婴儿白血病的早期症状

2025年09月22日 13:30:02
病情描述:

婴儿白血病的早期症状

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    婴儿白血病有多种症状表现,包括贫血致面色苍白、倦怠乏力;出血倾向有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血;多数发热,可为低热或高热;白血病细胞浸润致肝脾淋巴结肿大;侵犯骨骼肌肉引起骨骼肌肉疼痛等,婴儿出现相关早期症状家长要高度重视,及时就医检查治疗,延误治疗会严重影响婴儿生长发育和生命健康。

    一、贫血相关症状

    婴儿白血病时,骨髓造血功能受影响,导致红细胞生成减少,从而出现贫血表现。患儿会面色苍白,这是因为贫血使得面部血液循环中红细胞携带氧的能力下降,皮肤黏膜供血不足所致;还可能出现倦怠、乏力,活动耐力明显较正常婴儿差,由于全身组织器官供氧不足,婴儿活动时易感到疲惫。

    二、出血倾向相关症状

    白血病细胞会影响血小板的正常生成与功能,使患儿出现出血倾向。常见的是皮肤瘀点、瘀斑,多是由于血小板数量减少或功能异常,血管壁易破损出血,在皮肤表面表现为大小不等的紫色或暗红色斑点;还可能有鼻出血,这是因为鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少后易发生破裂出血;部分患儿会有牙龈出血,刷牙或轻微触碰牙龈时就可能出血。

    三、发热相关表现

    多数患儿会出现发热症状,可为低热,也可为高热。发热的原因一方面是白血病细胞本身释放致热物质,另一方面是患儿免疫力低下,易继发感染,如呼吸道感染等,从而引起发热。有的婴儿可能表现为反复发热,体温波动在38℃-39℃甚至更高,且发热不易通过一般的退热措施完全缓解。

    四、肝脾淋巴结肿大表现

    白血病细胞浸润可导致肝脾淋巴结肿大。家长可能会发现婴儿的肝、脾在腹部触摸到肿大,质地可偏硬;浅表淋巴结也可肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可触摸到肿大的结节,质地较韧,活动度可能较差。

    五、骨骼肌肉相关症状

    婴儿白血病时,白血病细胞可能侵犯骨骼,引起骨骼疼痛,常见于下肢、膝关节等部位,婴儿可能会出现哭闹不安,不愿活动肢体,这是因为骨髓腔内白血病细胞增殖,压迫周围组织或刺激骨膜引起疼痛;部分患儿还可能有关节疼痛,影响正常的肢体活动。

    特殊人群(婴儿)温馨提示

    婴儿若出现上述早期症状,家长应高度重视。由于婴儿不会准确表达自身不适,家长要密切观察婴儿的一般状况,包括面色、精神状态、有无出血表现、体温变化等。一旦发现异常,应及时带婴儿到医院就诊,进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期明确诊断,及时进行治疗。因为婴儿身体机能尚不完善,白血病若延误治疗,病情进展可能很快,严重影响婴儿的生长发育和生命健康。

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