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小孩白血病的早期症状和前兆有什么

2025年03月31日 06:35:49
病情描述:

小孩白血病的早期症状和前兆有什么

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    小孩白血病早期有多种症状,包括贫血相关的面色苍白、乏力等,出血倾向的皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,发热,肝脾淋巴结肿大,骨关节疼痛等,家长需密切关注孩子身体状况,出现相关症状及时带孩子就医检查,患病期间注意护理以防继发感染加重病情,早期诊断治疗对预后很重要。

    一、贫血相关症状

    小孩白血病早期可能出现贫血表现,如面色苍白,这是因为白血病影响骨髓造血功能,导致红细胞生成减少。孩子会显得乏力,活动后更容易气喘,这是由于贫血使得机体携氧能力下降,各组织器官供氧不足所致。婴幼儿可能表现为不爱活动,家长能观察到孩子比同龄孩子更安静、慵懒。

    二、出血倾向相关症状

    1.皮肤瘀点瘀斑:皮肤会出现不明原因的瘀点、瘀斑,这是因为白血病患者血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍。例如孩子玩耍后,身上突然出现很多小红点,按压不褪色。

    2.鼻出血:频繁鼻出血也是常见症状之一,可能没有明显诱因就出现鼻出血,而且止血相对困难。这是因为血小板减少影响了鼻腔血管的正常凝血过程。

    3.牙龈出血:刷牙时容易出现牙龈出血,且出血不易止住。同样是由于血小板减少,牙龈部位的小血管破裂后无法正常凝血。

    三、发热相关症状

    多数患儿会出现发热,体温可高可低,有的是低热,有的是中等度热甚至高热。发热原因一方面是白血病细胞释放的致热物质引起,另一方面是患者免疫力低下,容易继发感染导致发热,感染部位可以是呼吸道、消化道等,如出现咳嗽、流涕等呼吸道感染症状伴随发热。

    四、肝脾淋巴结肿大相关症状

    1.肝脾肿大:家长可能会发现孩子的腹部膨隆,触摸时能感觉到肝脾肿大,肝脾肿大是白血病细胞浸润肝脏和脾脏导致的。

    2.淋巴结肿大:颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会无痛性肿大,可触摸到质地较硬、活动度差的淋巴结。这是因为白血病细胞在淋巴结内增殖聚集。

    五、骨关节疼痛相关症状

    小孩可能会诉说骨关节疼痛,尤其是膝关节、踝关节等部位,有时会表现为行走困难。这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨质引起的。

    特殊人群(小孩)温馨提示:家长要密切关注孩子的身体状况,一旦发现孩子出现上述早期症状中的一种或多种,应及时带孩子到医院就诊,进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期发现白血病,及时治疗。因为白血病早期诊断和治疗对于预后非常重要,早期干预可以提高治愈率和患儿的生存质量。同时,孩子在患病期间身体抵抗力差,要注意保暖,避免去人员密集场所,防止继发感染加重病情。

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