腰椎间盘突出哪个科问

腰椎间盘突出可根据不同情况选择不同科室就诊，若为骨科疾病优先挂骨科，复杂需脊柱手术挂脊柱外科；缓解期或轻症患者可挂康复医学科，老年人、儿童等特殊人群也适合；疼痛明显时可挂疼痛科，孕妇、肝肾功能不全患者等特殊人群也可考虑，疼痛科可通过疼痛干预缓解疼痛。

一、骨科

1.原因：腰椎间盘突出属于骨骼肌肉系统的疾病，主要病变部位在腰椎的椎间盘，而骨科主要诊治骨骼、关节、肌肉等运动系统的疾病，所以腰椎间盘突出首先考虑挂骨科。

2.情况细分

脊柱外科：一些大型医院骨科会再细分出脊柱外科，对于腰椎间盘突出病情复杂、需要进行脊柱手术等情况的患者，挂脊柱外科更为精准。比如当腰椎间盘突出导致严重的神经压迫，出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等情况时，脊柱外科医生能更专业地进行评估和治疗。

二、康复医学科

1.原因：对于腰椎间盘突出处于缓解期或者轻症患者，康复医学科可以通过康复治疗来缓解症状、促进功能恢复。康复治疗手段包括物理治疗（如牵引、理疗等）、运动疗法等。例如，通过牵引可以增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫；理疗可以改善局部血液循环，缓解疼痛等。

2.特殊人群考虑

老年人：老年人身体机能下降，手术风险相对较高，康复医学科的保守康复治疗可以在避免手术风险的情况下，帮助老年人改善腰椎间盘突出带来的不适症状，提高生活质量。

儿童：儿童患腰椎间盘突出相对较少，但如果有特殊情况导致的腰椎间盘问题，康复医学科的专业康复治疗可以在不采用手术等创伤性较大的方式下，促进儿童腰椎功能的恢复。不过儿童患者康复治疗时要根据其生长发育特点，调整康复治疗的方案和强度，确保安全有效。

三、疼痛科

1.原因：当腰椎间盘突出引起明显的疼痛症状时，疼痛科可以通过多种疼痛干预手段来缓解疼痛。比如可以采用神经阻滞等方法来减轻神经根的炎症和疼痛刺激。对于一些暂时不适合手术或者不想马上进行手术的患者，疼痛科的治疗能在一定时间内改善患者的疼痛状况，提高生活舒适度。

2.特殊人群考虑

孕妇：孕妇患腰椎间盘突出时，手术和一些常规药物治疗可能会对胎儿产生影响，疼痛科可以通过相对安全的疼痛控制方法，如物理因子治疗等，来缓解孕妇的疼痛症状，同时避免对胎儿造成不良影响。

肝肾功能不全患者：这类患者在选择治疗方法时需要考虑药物等治疗手段对肝肾功能的影响，疼痛科的一些非药物或者对肝肾功能影响较小的治疗方法可能更为适用，如理疗等，但具体治疗方案要根据患者的肝肾功能情况谨慎制定。