骨折的地方隐隐作痛是在愈合吗问

骨折地方隐隐作痛可能是愈合表现但需综合判断，愈合相关的有骨痂生长阶段和骨折端初步连接阶段的轻微疼痛，非愈合相关的有感染致红肿发热疼痛、复位不佳或固定不牢固致异常应力疼痛，要结合检查明确，疼痛持续不缓解或有异常症状需及时就医。

一、骨折愈合相关的隐隐作痛情况

1.骨痂生长阶段：骨折后，血肿机化形成肉芽组织，进而形成原始骨痂。在骨痂生长过程中，细胞的活跃代谢等可能会引起局部轻微的疼痛，这种疼痛往往程度较轻，且随着骨折的逐渐稳定会有所缓解。例如，在骨折后的2-3周左右，原始骨痂开始形成，部分患者可能会感觉到骨折部位隐隐作痛，这是骨折愈合过程中的正常生理现象。对于儿童患者，由于其骨代谢活跃，骨折愈合相对较快，骨痂生长时的隐隐作痛可能相对更常见，但一般疼痛程度相对较轻；而老年患者骨折愈合较慢，骨痂生长时的疼痛可能持续时间相对较长，但只要没有其他异常情况，也多与愈合相关。

2.骨折端初步连接阶段：随着骨折的进一步愈合，骨折端之间开始初步连接，这个过程中也可能出现隐隐作痛。此时，骨折部位的稳定性逐渐增加，但仍处于修复阶段，局部组织的调整等可能导致疼痛。不同年龄患者表现有所不同，儿童可能在活动后偶尔出现疼痛加重，但休息后可缓解；老年患者则需要更注意休息，避免过早过度活动导致疼痛加剧影响愈合。

二、非愈合相关的隐隐作痛情况

1.感染因素：如果骨折部位发生感染，除了隐隐作痛外，还可能伴有局部红肿、发热等症状。感染会破坏骨折愈合的环境，影响骨折的正常修复。例如，开放性骨折患者如果伤口护理不当，很容易发生感染，导致骨折部位出现疼痛加重等异常情况。对于儿童患者，由于自身免疫力相对较低，更容易发生感染，需要特别注意伤口的清洁和护理；老年患者本身身体机能下降，感染后恢复相对困难，更要重视预防感染。

2.复位不佳或固定不牢固：如果骨折复位不准确或者固定装置不稳定，骨折端会持续受到异常应力，从而引起隐隐作痛。例如，外固定架固定不牢固时，骨折部位会因为活动等因素受到不正常的牵拉或挤压，导致疼痛。儿童患者由于活泼好动，更容易出现固定装置松动等情况，需要家长更加留意固定部位的情况；老年患者如果骨质疏松严重，也可能影响固定的稳定性，需要定期复查调整固定情况。

要明确骨折地方隐隐作痛是否为愈合所致，需要结合多种检查手段，如X线检查观察骨折愈合情况、血常规等检查判断是否有感染等。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他异常症状，应及时就医进一步评估和处理。