当前位置:首页 > 问题大全 > 老年人白血病有哪些症状

老年人白血病有哪些症状

2025年09月22日 18:49:27
病情描述:

老年人白血病有哪些症状

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    老年人患白血病会出现贫血、发热感染、出血、浸润等相关症状,贫血较早且常见,发热因白血病细胞释放致热物质及感染,感染多系统,出血有皮肤黏膜和内脏,浸润有肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛等,症状多样且可能不典型或进展快,出现相关不明原因症状应警惕,及时检查,患病时要预防感染、加强营养支持。

    发热感染相关症状

    发热:多数患者在病程中会出现发热情况。发热原因一方面是白血病细胞本身释放致热物质;另一方面是正常造血受抑制,患者免疫力低下,容易继发各种感染导致发热。体温可呈低热,也可高达39℃-40℃及以上。

    感染:由于免疫力降低,老年人白血病患者容易发生感染,感染部位可涉及多个系统。常见的有呼吸系统感染,如肺炎,表现为咳嗽、咳痰、胸痛等;泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状;口腔感染,可见口腔黏膜溃疡、糜烂、疼痛等,影响进食。

    出血相关症状

    皮肤黏膜出血:患者皮肤可出现瘀点、瘀斑,这是因为血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍。口腔黏膜也易出现出血点,牙龈出血较为常见,刷牙或进食时容易诱发。

    内脏出血:病情严重时可能出现内脏出血,如消化道出血,表现为呕血、黑便;颅内出血则是较为严重的情况,可出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重威胁生命。这是因为血小板在止血过程中起着关键作用,白血病时血小板数量不足或功能异常,难以有效止血。

    浸润相关症状

    肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润肝脏、脾脏和淋巴结,可导致肝脾肿大,一般为轻至中度肿大,质地中等。浅表淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见,可触及肿大的淋巴结,质地较硬,无压痛或有轻度压痛。这是由于白血病细胞在这些器官组织中增殖浸润所致。

    骨骼关节疼痛:患者常出现骨骼、关节疼痛,以胸骨下端压痛较为常见,四肢关节也可受累,表现为隐痛、酸痛或胀痛等。这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜,刺激周围神经引起疼痛。

    其他浸润表现:白血病细胞还可能浸润眼部,引起眼球突出等;浸润睾丸,导致睾丸肿大等。不同患者浸润表现有所差异,这与白血病细胞浸润的部位有关。

    老年人患白血病时症状多样,且由于老年人身体机能下降等因素,可能使症状表现不典型,或者病情进展相对较快。因此,对于老年人出现不明原因的贫血、发热、出血、骨痛等症状时,应高度警惕白血病的可能,及时进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺等,以便早期诊断和治疗。同时,老年人在患病过程中要注意预防感染,加强营养支持等,以提高生活质量,应对疾病带来的影响。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答