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什么是脊柱侧弯

2025年09月22日 12:45:13
病情描述:

什么是脊柱侧弯

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脊柱侧弯的原因包括特发性、先天性、神经肌肉性和其他因素。其症状有外观畸形、疼痛和神经功能障碍。诊断方法有病史采集、体格检查、X光检查和其他检查。治疗方法有非手术治疗和手术治疗。预防措施包括保持良好姿势、加强体育锻炼和定期体检。

    脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴向位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧弯”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X光片,如果正位X光片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧弯则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察,严重的脊柱侧弯需要手术治疗。以下是脊柱侧弯的一些常见问题:

    1.脊柱侧弯的原因是什么?

    特发性脊柱侧弯:原因不明,可能与遗传、激素、神经平衡系统功能障碍等有关。

    先天性脊柱侧弯:由于脊柱在胚胎时期发育异常导致,比较少见。

    神经肌肉性脊柱侧弯:由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,从而引起脊柱侧凸,常见的疾病有脑瘫、脊髓灰质炎等。

    其他原因:如马凡综合征、脊柱骨折、脊柱结核等也可导致脊柱侧弯。

    2.脊柱侧弯有哪些症状?

    外观畸形:如双肩不等高、背部隆起、胸廓畸形等。

    疼痛:部分患者可出现背部疼痛。

    神经功能障碍:严重的脊柱侧弯可导致神经功能障碍,如下肢无力、大小便失禁等。

    3.如何诊断脊柱侧弯?

    病史采集:包括患者的年龄、症状、家族史等。

    体格检查:观察外观、测量身高、检查脊柱活动度等。

    X光检查:全脊柱正侧位X光片是诊断脊柱侧弯的重要方法。

    其他检查:如CT、MRI等可帮助了解脊柱侧弯的严重程度和病因。

    4.脊柱侧弯如何治疗?

    非手术治疗:适用于轻度的脊柱侧弯,包括支具治疗、运动治疗、物理治疗等。

    手术治疗:适用于严重的脊柱侧弯,手术目的是矫正脊柱畸形、恢复脊柱的正常序列和功能。

    5.脊柱侧弯的预防措施有哪些?

    保持良好的姿势:坐立行走时应保持正确的姿势。

    加强体育锻炼:尤其是腰背肌的锻炼。

    定期体检:儿童应定期进行体检,以便及时发现和治疗脊柱侧弯。

    脊柱侧弯是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应密切关注孩子的生长发育情况,如有异常应及时就医。同时,也要注意孩子的姿势和运动,预防脊柱侧弯的发生。

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