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根治白内障的方法

2025年09月22日 19:03:07
病情描述:

根治白内障的方法

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    手术是根治白内障的主要方法,最常用的是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,不同年龄及特殊病史人群有相应手术适应情况,术前需进行眼部和全身检查,术后要注意眼部护理和生活方式调整,严格把握手术适应证、做好术前准备和术后护理可提高手术成功率和预后效果。

    一、手术治疗是根治白内障的主要方法

    目前,手术是根治白内障的唯一有效方法,其中最常用的是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。该手术通过超声乳化仪将混浊的晶状体粉碎并吸出,然后植入人工晶状体来恢复眼部的屈光状态。

    (一)手术适应人群及考虑因素

    1.不同年龄人群

    儿童:对于儿童白内障,若影响视力发育,一般建议尽早手术。如先天性白内障,若不及时手术,可能导致形觉剥夺性弱视。但儿童手术需考虑其眼部发育尚未成熟等特点,选择合适的人工晶状体等。

    成年人:当白内障导致视力下降,影响日常生活、工作和学习时,如矫正视力低于0.5等情况,可考虑手术。

    老年人:随着年龄增长,白内障的发病率升高,当白内障影响生活质量时,也是手术的适应人群。

    2.特殊病史人群

    糖尿病患者:糖尿病患者发生白内障的风险较高,且术后感染等并发症的风险可能增加。在手术前需严格控制血糖,将血糖控制在相对稳定的范围内,一般空腹血糖控制在8mmol/L以下,以降低手术风险。

    高血压患者:高血压患者手术时需注意血压的控制,术前应将血压控制在合理范围,一般收缩压控制在160mmHg以下,以避免手术中因血压波动导致出血等并发症。

    二、手术前的准备工作

    1.眼部检查

    需进行视力检查,明确视力下降程度;眼压检查,排除青光眼等眼压异常情况;眼部B超检查,了解眼底情况;角膜曲率检查,为人工晶状体的度数计算提供准确数据等。

    2.全身检查

    包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,评估患者的全身状况,确保患者能够耐受手术。

    三、手术后的注意事项

    1.眼部护理

    术后需遵医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水,预防感染和减轻炎症反应。要注意眼部卫生,避免用手揉眼,洗脸、洗头时避免污水进入眼内。

    2.生活方式调整

    术后短期内要避免剧烈运动,防止眼部受到碰撞。注意休息,保证充足的睡眠。饮食上要多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便增加眼压。

    总之,手术是根治白内障的主要方法,通过严格把握手术适应证、做好术前准备和术后护理等,可以有效提高手术的成功率和患者的预后效果。不同人群在手术前后需根据自身特点进行相应的处理和注意。

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