脊髓型颈椎病的症状问

脊髓型颈椎病会引发运动障碍、感觉障碍、反射异常及二便功能障碍。运动障碍表现为下肢麻木无力、行走不稳及上肢精细动作困难；感觉障碍有躯体片状麻木、束带感及四肢麻木疼痛等；浅反射减弱或消失，深反射亢进；严重时出现排尿困难、尿潴留及排便异常等二便功能障碍情况，不同人群表现有差异，病情严重时需及时处理。

上肢症状：上肢也可能出现运动障碍，表现为精细动作困难，如持物不稳、写字不灵活等。这是因为脊髓受压波及上肢的神经传导通路，影响了上肢肌肉的协调运动。年龄较大的患者可能会觉得自己拿筷子夹菜变得困难，年轻的脑力劳动者可能会发现自己使用鼠标等操作变得不流畅。

感觉障碍

躯体感觉：患者可能出现躯体感觉异常，如颈部以下身体部位的麻木感，可呈片状分布。部分患者会感觉胸部、腹部有束带感，如同被带子束缚一样，这是由于脊髓受压影响了躯体感觉神经的传导。不同年龄的患者都可能出现这种感觉异常，但年龄较大者可能因为对身体感觉变化的感知相对迟钝，发现较晚。

四肢感觉：四肢的感觉也会受到影响，上肢可能出现麻木、疼痛等感觉，下肢同样可能有麻木感。生活方式不健康，如长期低头、伏案工作的人群，更容易出现这种四肢感觉障碍的情况，因为他们颈部长期处于不良姿势，增加了脊髓受压的风险。

反射异常

浅反射：浅反射可能出现异常，如腹壁反射、提睾反射等减弱或消失。这是因为脊髓受损后，相应的神经反射弧受到影响。对于有基础病史，如颈椎退行性病变的患者，这种反射异常可能会更早出现，并且随着病情发展而逐渐加重。

深反射：深反射常表现为亢进，如膝跳反射、跟腱反射等。当脊髓受压时，会导致神经传导的反馈机制发生改变，使得深反射出现亢进现象。在儿童中，如果出现脊髓型颈椎病相关的反射异常，需要高度重视，因为儿童处于生长发育阶段，脊髓受压可能对其神经发育产生更严重的影响，应及时就医检查。

二便功能障碍

排尿障碍：病情严重时，患者可能出现排尿困难，如尿不尽、排尿费力等，进而可能发展为尿潴留。这是由于脊髓受压影响了控制膀胱的神经功能。老年患者本身可能存在前列腺增生等泌尿系统相关问题，再合并脊髓型颈椎病时，二便功能障碍的表现可能会更加复杂，需要综合评估和处理。

排便障碍：也可能出现排便异常，如便秘或失禁等情况。这是因为脊髓受压波及控制肠道的神经，影响了肠道的正常蠕动和排便反射。对于患有脊髓型颈椎病的患者，无论年龄大小，出现二便功能障碍都提示病情较为严重，需要及时采取相应的医疗措施来缓解脊髓受压情况，改善二便功能。