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白内障的病因是什么

2025年09月22日 15:10:02
病情描述:

白内障的病因是什么

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    白内障的病因与年龄、性别、生活方式及病史等因素相关。年龄方面,先天性白内障多因遗传致胚胎期晶状体发育障碍,老年性白内障是随年龄增长晶状体退行性变所致;性别上,女性妊娠期激素变化易致妊娠期白内障;生活方式中,紫外线暴露、吸烟、营养不良会增加患病风险;病史方面,糖尿病、高血压等全身性疾病及眼部其他疾病可引发白内障。

    老年性白内障:随着年龄的增长,晶状体逐渐发生退行性改变是主要原因。年龄相关的代谢变化使得晶状体的营养供应、氧化还原状态等发生改变,晶状体蛋白逐渐发生变性、聚集,导致晶状体透明度下降,引发白内障。一般在40岁以后,年龄越大,患病的风险越高。

    性别因素相关病因

    从总体发病率来看,性别差异导致的白内障病因差异并不显著,但在某些特殊类型的白内障中可能存在一定差异。例如,女性在妊娠期由于体内激素水平的大幅变化,可能会影响晶状体的代谢,增加妊娠期白内障的发生风险,而这种情况在女性群体中相对男性更为常见。

    生活方式因素相关病因

    紫外线暴露:长期暴露在阳光下,尤其是紫外线照射,会损伤晶状体。紫外线可使晶状体中的氧自由基增多,氧化损伤晶状体蛋白,导致晶状体混浊。例如,长期从事户外工作的人群,如渔民、农民等,由于长时间暴露在紫外线下,患白内障的风险相对较高。

    吸烟:吸烟是白内障的一个重要危险因素。烟草燃烧产生的有害物质会进入人体血液循环,影响晶状体的代谢,增加晶状体氧化损伤的机会,从而促进白内障的形成。有研究表明,吸烟者患白内障的概率明显高于不吸烟者。

    营养不良:长期缺乏某些维生素和微量元素也可能与白内障的发生有关。例如,缺乏维生素C、维生素E、锌等营养物质时,晶状体的抗氧化能力下降,容易受到氧化损伤,增加白内障的发病风险。一些饮食不均衡、偏食的人群,由于营养摄入不足,患白内障的可能性相对较高。

    病史因素相关病因

    全身性疾病:

    糖尿病:糖尿病患者长期高血糖状态会影响晶状体的渗透压,导致晶状体纤维肿胀、变性,进而引发白内障。糖尿病病程越长,血糖控制不佳的患者,患白内障的概率越高。据统计,糖尿病患者发生白内障的风险比非糖尿病患者显著增加。

    高血压:高血压患者由于眼部血管压力改变,可能影响晶状体的血液供应,使晶状体营养障碍,增加白内障的发生风险。长期高血压控制不佳的患者,眼部血管病变的概率增加,进而影响晶状体代谢。

    眼部其他疾病:如葡萄膜炎,炎症会持续刺激晶状体,导致晶状体混浊。视网膜色素变性等眼部疾病也可能通过影响眼部的代谢环境等因素,间接导致白内障的发生。

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