舒张性心力衰竭有哪些症状问

舒张性心力衰竭会引发多种症状，包括呼吸困难（因心室舒张功能受损致肺淤血，活动时更明显，有劳力性、夜间阵发性等表现，儿童和老年患者有不同特点）、乏力（心脏泵血受限致组织灌注不足及神经-内分泌系统激活引起，男女表现无本质差异但女性有特殊情况）、水肿（体循环淤血致下肢等部位对称性凹陷性水肿，长期站立或久坐者易加重）以及心悸、尿量减少、腹胀食欲减退等其他症状。

年龄因素影响：儿童患者出现呼吸困难时，可能更难以准确表述，需要密切观察其呼吸频率、深度以及是否伴有其他异常表现，如鼻翼扇动、三凹征等。对于老年患者，本身心肺功能可能就有所减退，舒张性心力衰竭导致的呼吸困难可能会使他们的日常活动受限更为明显，生活质量下降更为显著。

乏力

表现及机制：患者常感到全身无力、疲倦，活动耐力明显下降。这是因为心脏舒张功能异常，心脏泵血功能受限，导致全身组织器官灌注不足，氧气和营养物质供应减少，从而引起乏力。此外，心力衰竭时神经-内分泌系统的激活，如去甲肾上腺素等激素水平升高，也可能参与了乏力症状的产生。

性别差异影响：一般来说，男女在乏力表现上可能没有明显的本质差异，但女性患者可能在一些特定情况下，如围绝经期等，由于激素水平的变化，可能会对乏力症状的感受和表达有所不同。同时，女性患者在照顾家庭等情况下，可能因为体力消耗等因素，更容易忽视或未及时察觉乏力症状与舒张性心力衰竭的关联。

水肿

表现及机制：主要是体循环淤血导致的水肿，常见于下肢，表现为对称性、凹陷性水肿，尤其在下午或傍晚时较为明显，休息一夜后可减轻或消退。这是由于心室舒张功能障碍，心房压力升高，进而使静脉回流受阻，静脉压升高，液体渗出到组织间隙引起水肿。随着病情进展，水肿可能会逐渐加重，累及全身，出现腹水、胸水等。

生活方式影响：长期站立或久坐的人群，由于下肢静脉回流相对不畅，更容易出现下肢水肿加重的情况。对于有舒张性心力衰竭的患者，应注意避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢，促进静脉回流。

其他症状

心悸：部分患者可能会出现心悸，这是因为心脏泵血功能异常，心律可能会发生改变，如出现心律失常等情况，导致患者自觉心跳不适。

尿量减少：由于心输出量减少，肾脏灌注不足，导致肾小球滤过率下降，从而出现尿量减少的情况。早期可能只是夜尿增多，随着病情进展，白天尿量也会逐渐减少。

腹胀、食欲减退：胃肠道淤血是导致腹胀、食欲减退的原因，因为胃肠道淤血会影响胃肠道的消化和吸收功能，患者会感到腹部胀满，进食后饱胀感更加明显，从而食欲下降。