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儿童白血病发烧的症状什么样

2025年09月22日 10:16:30
病情描述:

儿童白血病发烧的症状什么样

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    儿童白血病发烧有多样症状特点,发热程度可低可高,类型有持续或反复,还伴随感染、贫血、出血等表现,家长需关注,及时就医并做好护理。

    发热程度:可表现为低热,体温在37.5℃-38℃左右,也可能出现高热,体温超过39℃甚至更高。例如部分急性白血病患儿起病时就可能呈现高热状态,这与白血病细胞大量增殖,导致机体代谢亢进,以及免疫系统受白血病细胞影响功能紊乱有关。

    发热类型:

    持续性发热:有些患儿会出现持续较长时间的发热,不像普通感冒那样有明显的病程阶段性。这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖,抑制了正常造血,使得机体抵抗力下降,容易反复受到各种病原体侵袭,同时白血病细胞自身释放的致热物质也会持续作用于体温调节中枢,导致持续发热。

    反复发热:体温会出现反复升降的情况。由于白血病患儿免疫功能低下,很容易发生感染,感染控制后体温可能暂时下降,但随后又因新的感染源出现或者机体自身免疫状态不稳定而再次发热。比如可能先因细菌感染引起发热,经过抗感染治疗体温下降,之后又因病毒感染或者自身免疫功能进一步紊乱而再次发热。

    伴随症状:

    感染相关表现:如果是感染导致的发热,常伴有相应感染部位的症状,如呼吸道感染时会有咳嗽、流涕、咽痛等症状;消化道感染时会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状;泌尿系统感染时会有尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为白血病患儿抵抗力差,容易引发各种部位的感染,而不同感染部位就会出现相应的局部症状。

    贫血表现:同时可能伴有贫血相关症状,如面色苍白、乏力、活动后气促等。这是由于白血病细胞占据骨髓空间,影响正常造血,导致红细胞生成减少,从而出现贫血,而贫血会使患儿整体状态较差,更容易出现发热等不适。

    出血表现:部分患儿还可能有出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。这也是白血病细胞影响正常造血,导致血小板生成减少,凝血功能异常所致,出血后机体抵抗力进一步下降,也会加重发热等情况。

    对于儿童白血病发烧的情况,家长需要密切关注孩子的体温变化以及其他伴随症状,一旦发现孩子有不明原因的长期发热、反复发热且伴有上述其他异常表现,应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺等,以明确诊断,尽早进行针对性治疗。同时,在护理方面,要注意保持孩子皮肤清洁,预防感染,根据孩子的体温情况适当采取物理降温等措施(如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位),但要避免使用可能影响病情判断或对孩子有不良影响的不当方法,并且要保证孩子充足的休息和营养摄入,以帮助孩子提高机体抵抗力。

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