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膝盖骨头突出是怎么回事

2025年09月22日 10:53:25
病情描述:

膝盖骨头突出是怎么回事

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    膝盖骨头突出可能由生理性和病理性因素导致。生理性因素是个体骨骼差异;病理性因素包括膝关节骨性关节炎(中老年人多见,伴疼痛等症状)、创伤性因素(如骨折畸形愈合、韧带损伤致关节不稳)、膝关节肿瘤(良性如骨软骨瘤,恶性如骨肉瘤);此外肥胖也可能致膝盖骨头相对突出,若有异常症状需及时就医检查并治疗。

    一、生理性因素

    (一)个体骨骼差异

    有些人天生骨骼结构就使得膝盖部位的骨头相对突出。例如,部分人群的股骨下端或胫骨上端的骨骼形态发育特点,会导致膝盖骨头看起来比常人更突出,但身体并无不适症状,这是正常的生理现象,与遗传等因素有关,不同性别、年龄人群都可能存在,一般无需特殊处理。

    二、病理性因素

    (一)膝关节骨性关节炎

    1.发病机制:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生,可导致膝盖周围骨头突出。这是因为软骨磨损后,机体为了修复会出现骨质增生,从而使骨头相对突出,女性相对男性可能因绝经后雌激素水平变化等因素更易患此病,发病年龄一般在40岁以上。

    2.伴随症状:常伴有膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,上下楼梯时疼痛往往加重。

    (二)创伤性因素

    1.骨折后畸形愈合:如果膝关节曾经受过外伤,如骨折,在骨折愈合过程中出现畸形愈合,会导致膝盖骨头突出。无论是儿童、青少年还是成年人,外伤后如果治疗不当都可能出现这种情况。例如儿童玩耍时摔伤导致膝关节骨折,若复位不良则可能出现畸形愈合,使膝盖骨头突出。

    2.韧带损伤后关节不稳:膝关节的韧带损伤后,如前交叉韧带或后交叉韧带损伤,会导致关节不稳,长期如此可引起膝关节周围骨头异常突出。不同性别、年龄人群都可能因运动损伤等导致韧带损伤,男性在一些对抗性运动中更易发生。

    (三)膝关节肿瘤

    1.良性肿瘤:如骨软骨瘤,可表现为膝盖部位骨头突出,多为单发,生长缓慢,一般无明显疼痛,但会逐渐影响膝关节外观及功能,各年龄段都可能发生,男性和女性发生率无明显差异。

    2.恶性肿瘤:如骨肉瘤,好发于青少年,膝盖部位可出现骨头突出,伴有疼痛、肿胀、皮温升高、关节活动受限等症状,病情进展较快。

    三、其他可能情况

    (一)肥胖因素

    体重过重的人群,膝关节承受的压力较大。长期的压力可能导致膝关节周围软组织改变,同时也可能影响骨骼的受力分布,使得膝盖骨头相对更突出。肥胖对各年龄段人群的膝关节都有影响,女性可能因产后肥胖等情况增加膝关节负担。

    如果发现膝盖骨头突出,且伴有疼痛、肿胀、活动受限等异常症状,应及时就医,通过X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查明确原因,并采取相应的治疗措施。

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