缺铁性贫血什么原因引起的问

缺铁性贫血的成因主要包括铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。铁摄入不足可见于儿童因乳类为主食且辅食添加不当、青少年挑食偏食、成人女性因月经失血且节食等；铁吸收障碍与胃肠道疾病（如胃大部切除术后、慢性肠炎等）及长期服用某些药物（如质子泵抑制剂、抗酸药）有关；铁丢失过多常见于慢性失血，包括消化道失血、月经过多及其他如咯血、血红蛋白尿等较少见的失血情况。

一、铁摄入不足

儿童人群：儿童生长发育迅速，若饮食中铁的摄入不足，例如婴儿以乳类为主食，而乳类中铁含量较低，且添加辅食不及时或辅食中铁含量匮乏，就容易引发缺铁性贫血。比如纯母乳喂养的婴儿，在4-6个月后，体内储存的铁逐渐消耗，若未及时添加富含铁的辅食，如强化铁的米粉、肉类等，就易出现铁摄入不足的情况。

青少年人群：青少年生长发育快，对铁的需求量大，如果日常饮食中挑食、偏食，不爱吃富含铁的食物，像瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等，也会导致铁摄入不足。例如一些青少年只喜欢吃零食，而很少摄入富含铁的主食、肉类等，长期如此就可能引发缺铁性贫血。

成人女性人群：育龄期女性由于月经失血，会丢失一定量的铁，如果同时饮食中铁摄入不足，就容易缺铁。比如有些女性为了减肥，过度节食，导致铁的摄入量减少，再加上月经失血，就增加了缺铁性贫血的发生风险。

二、铁吸收障碍

胃肠道疾病：一些胃肠道疾病会影响铁的吸收，例如胃大部切除术后，胃酸分泌减少，铁的吸收部位主要在十二指肠和空肠上段，胃大部切除后，铁的吸收面积减少，同时胃酸缺乏也不利于铁的溶解和吸收，从而导致铁吸收障碍。还有慢性肠炎、克罗恩病等肠道疾病，会影响肠道对铁的正常吸收功能，使铁的吸收减少。

其他因素：长期服用某些药物也可能影响铁的吸收，如质子泵抑制剂（常用于治疗胃酸过多等疾病），会抑制胃酸分泌，进而影响铁的溶解和吸收；一些抗酸药也会干扰铁的吸收过程。

三、铁丢失过多

慢性失血：是缺铁性贫血最常见的原因之一。

消化道失血：如消化性溃疡、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂出血、痔疮出血等，会导致铁随着血液丢失。例如消化性溃疡患者，长期慢性少量出血，若未得到有效控制，就会使铁丢失过多，从而引发缺铁性贫血。

月经过多：育龄期女性月经过多是常见的铁丢失原因，正常月经失血量一般为30-50ml，若失血量超过80ml则为月经过多，长期月经过多会使铁丢失增加，若不及时补充，就易导致缺铁性贫血。

其他失血情况：如咯血（常见于肺结核、支气管扩张等疾病）、血红蛋白尿（某些溶血性疾病等可导致血红蛋白尿，使铁丢失）等，但相对消化道失血和月经过多来说，较为少见。