贫血5项检查都查什么问

血红蛋白测定、红细胞计数、红细胞比容、平均红细胞体积、红细胞分布宽度的意义，不同年龄、性别、生活方式等因素会影响它们的正常范围及相关疾病状态下的变化，如新生儿血红蛋白、红细胞计数等与成人不同，长期素食、吸烟、接触有害物质等人群相关指标可能异常，不同贫血类型等会使相关指标出现相应改变。

红细胞计数（RBC）

意义：红细胞计数能反映单位体积血液中红细胞的数量。成年男性正常范围约(4.0-5.5)×1012/L，成年女性约(3.5-5.0)×1012/L，新生儿约(6.0-7.0)×1012/L。年龄对红细胞计数影响显著，新生儿红细胞计数明显高于成人，是因为胎儿期氧交换环境导致的生理性红细胞增多；女性由于月经等失血因素，红细胞计数较男性稍低。生活方式中，长期吸烟的人可能因烟草中的有害物质影响红细胞生成和功能，红细胞计数可能有一定变化；有贫血病史的患者，红细胞计数会低于正常参考值。

红细胞比容（HCT）

意义：红细胞比容是指红细胞在全血中所占的容积百分比。成年男性正常范围约0.40-0.50L/L，成年女性约0.37-0.48L/L。它可辅助判断贫血的类型和程度。不同年龄人群红细胞比容有差异，新生儿红细胞比容较高，随年龄增长逐渐降低接近成人范围。对于患有心肺疾病的患者，因机体缺氧，红细胞比容可能会升高，以增加携氧能力；而患有稀释性贫血的患者，如大量输液者，红细胞比容会降低。

平均红细胞体积（MCV）

意义：平均红细胞体积是指平均每个红细胞的体积。正常范围约80-100fL。通过MCV可以对贫血进行形态学分类，小细胞低色素性贫血时MCV降低，大细胞性贫血时MCV升高。年龄因素会影响MCV，新生儿MCV相对较低，随着生长发育逐渐增加；不同疾病状态下MCV也会变化，如巨幼细胞贫血患者因缺乏维生素B或叶酸，DNA合成障碍，红细胞体积增大，MCV升高；缺铁性贫血患者由于铁缺乏影响血红蛋白合成，红细胞体积变小，MCV降低。

红细胞分布宽度（RDW）

意义：红细胞分布宽度反映红细胞体积大小的异质性。正常范围一般在11.0%-16.0%。RDW可用于贫血的鉴别诊断，如缺铁性贫血患者RDW常升高，而巨幼细胞贫血患者RDW也可升高，但两者红细胞形态有差异，结合其他指标可进一步鉴别。在不同年龄人群中，红细胞分布宽度相对稳定，但对于有骨髓增生异常综合征等疾病的患者，红细胞分布宽度会明显异常，因为骨髓造血功能异常导致红细胞体积大小不均一性增加。生活方式中，长期接触有害物质的人群，如长期接触苯的人群，可能影响骨髓造血，导致红细胞分布宽度异常。