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孕晚期血压高应该怎么办

2025年09月22日 20:22:19
病情描述:

孕晚期血压高应该怎么办

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    孕晚期血压高的孕妇需从多方面进行管理,保证充足休息且采取左侧卧位,调整饮食限制盐摄入、增加优质蛋白及维生素矿物质摄入,密切监测血压,及时就医检查,根据情况治疗,有高危因素的孕妇更要严格自我管理并保持良好心态、避免劳累等。

    一、休息与体位

    孕晚期血压高的孕妇需保证充足的休息,一般建议采取左侧卧位,因为左侧卧位可以减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘的血流灌注,对降低血压有一定帮助。休息环境要安静、舒适,每天保证足够的睡眠时间,一般建议至少10小时。

    二、饮食调整

    1.限制盐的摄入:每日盐摄入量应控制在6g以下,过多的盐摄入会导致水钠潴留,加重血压升高。要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

    2.增加优质蛋白的摄入:适当多吃一些富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等,有助于补充孕妇和胎儿所需的营养,同时对维持机体正常代谢有一定作用。

    3.保证摄入足够的维生素和矿物质:多吃新鲜的蔬菜和水果,以获取充足的维生素C、维生素E、钾等营养素。例如,橙子、香蕉等水果富含钾元素,有助于促进钠的排出,对血压控制有一定好处。

    三、密切监测血压

    孕妇要学会自行监测血压,每天固定时间测量,如晨起和睡前,记录血压值的变化。如果发现血压持续升高或出现头痛、头晕、视物模糊等不适症状,应及时就医。同时,还需定期进行产检,监测胎心、胎动、胎儿生长发育等情况,以及时了解母婴状况。

    四、就医评估与治疗

    1.就医检查:当孕晚期出现血压高情况时,孕妇应及时前往医院就诊,医生会进行全面的检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、24小时尿蛋白定量等,以评估病情的严重程度。例如,通过尿常规检查可以了解是否存在蛋白尿,这对于判断妊娠期高血压疾病的类型和严重程度很重要;肝肾功能检查可以评估高血压对肝肾功能的影响。

    2.治疗措施:如果血压只是轻度升高,可能通过休息、饮食等生活方式的调整来控制;但如果血压升高较明显或出现了子痫前期等严重情况,可能需要住院治疗,医生会根据具体情况给予适当的药物治疗,如使用拉贝洛尔等降压药物(具体药物需遵医嘱),同时密切观察母胎情况,必要时会根据孕周等情况考虑适时终止妊娠,以保障母婴安全。

    五、特殊人群注意事项

    对于有妊娠期高血压病史、肥胖、多胎妊娠等高危因素的孕妇,在孕晚期更要严格按照上述要求进行自我管理。这类孕妇发生血压高的风险相对较高,所以自我监测和定期产检要更加严格。同时,要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,因为不良情绪可能会影响血压的波动。在日常生活中,要避免劳累,不要长时间站立或久坐,适当进行一些温和的活动,如散步等,但要注意避免剧烈运动。

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