近视眼800度能做手术吗问

近视眼800度能否做手术需综合多方面因素判断，可考虑手术的情况有年龄在18周岁以上且屈光状态稳定、角膜中央厚度不低于450μm左右、近两年近视度数增长不超过50度且眼部无活动性炎症及明显眼底异常；不建议手术的情况包括妊娠期女性、哺乳期女性及存在严重干眼症等眼部条件不满足的情况，需到正规医院经详细术前检查由眼科医生综合评估确定。

一、可考虑手术的情况

1.年龄方面

一般来说，18周岁以上且屈光状态稳定的人群较为合适。因为18周岁之前，眼轴仍可能处于发育变化阶段，近视度数容易进一步波动。例如，处于生长发育期的青少年，眼轴会随着身体发育而变长，近视度数也可能持续加深，此时手术可能不是最佳选择。而18周岁后，眼轴基本稳定，近视度数通常也相对稳定，手术效果相对更可预测。

2.眼部检查指标

角膜厚度：要进行角膜厚度的测量，一般要求角膜中央厚度不低于450μm左右。800度近视属于较高度数近视，进行激光类手术时，需要保留足够厚度的角膜来维持眼球的结构和功能。如果角膜过薄，进行激光手术可能会增加术后发生角膜扩张等并发症的风险。

近视度数稳定情况：近两年近视度数增长不超过50度，表明近视状态相对稳定。如果近视度数仍在快速进展，术后近视有再次复发的可能。比如一些病理性近视患者，即使近视度数达到800度，由于其近视度数不稳定且可能伴有眼底病变等，手术需要谨慎评估。

眼部健康状况：眼部无活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等；眼底检查无明显异常，比如没有视网膜脱离、黄斑病变等严重眼底问题。若存在眼部炎症，手术可能会导致炎症扩散，加重病情；而严重眼底病变的患者，即使进行了近视手术，术后视力改善可能也不理想，且眼底病变还有可能进一步发展影响视力。

二、不建议手术的情况

1.特殊人群

妊娠期女性：孕期女性体内激素水平变化较大，可能会影响眼部的屈光状态，同时手术可能带来的应激等情况对孕期女性和胎儿都可能产生未知影响，所以一般不建议妊娠期女性进行近视手术。

哺乳期女性：哺乳期女性需要考虑手术相关的药物等因素对乳汁的影响，虽然目前近视手术一般不涉及全身用药，但手术带来的应激等可能间接影响乳汁分泌和质量，所以哺乳期女性也需谨慎考虑是否进行近视手术。

2.眼部条件不满足

除了角膜厚度、近视度数稳定、眼部健康等因素外，如果存在严重干眼症，泪液分泌不足或泪膜稳定性差，手术可能会加重干眼症状，因为手术会对眼表造成一定损伤，影响泪膜的稳定性，所以严重干眼症患者一般不适合进行近视手术。

总之，近视眼800度的患者是否能做手术需要到正规医院进行详细的术前检查，由眼科医生根据患者的具体眼部情况、全身情况等综合评估后才能确定。