儿童近视如何治疗问

儿童近视可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、药物治疗（低浓度阿托品滴眼液）、视觉训练（双眼视功能训练）、生活方式调整（增加户外活动、合理用眼、保证充足睡眠）等方式进行控制，一般不建议儿童过早手术治疗。

一、光学矫正

框架眼镜：是最常见的儿童近视矫正方法。通过合理验光确定合适度数的镜片，能帮助儿童清晰视物，缓解视疲劳。不同年龄段儿童的验光方法有所不同，学龄前儿童验光前需进行散瞳，以获得准确的屈光度数，因为儿童眼睛的调节能力较强，散瞳可放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的干扰。

角膜接触镜

软性接触镜：分为日抛、周抛等不同更换周期。对于一些近视进展较快的儿童，可在医生评估后考虑使用。但其佩戴需要注意眼部卫生，严格按照规范进行护理，否则容易引起眼部感染等问题。

硬性透气性角膜接触镜（RGP）：对控制近视进展有一定作用。它可以改变角膜的形态，延缓眼轴的增长。RGP需要经过专业的验配，根据儿童的角膜曲率、近视度数等多项参数进行定制，佩戴时也需要定期复查，确保眼部健康。

二、药物治疗

目前用于儿童近视控制的药物主要是低浓度阿托品滴眼液。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌，减少近视的进展，但使用时需要严格遵循医嘱，因为高浓度阿托品可能会引起瞳孔散大、畏光等不良反应。而且不同儿童对阿托品的反应可能不同，使用过程中需要密切监测眼压等指标。一般来说，低龄儿童使用时更需谨慎评估利弊。

三、视觉训练

双眼视功能训练：对于存在双眼视功能异常的近视儿童，视觉训练可以帮助改善双眼视功能，增强眼部肌肉的协调性等。例如通过特定的仪器设备进行融合功能训练、聚散度训练等。但视觉训练需要在专业医生的指导下进行，根据儿童的具体视功能情况制定个性化的训练方案，并且需要长期坚持才能取得较好的效果。

四、手术治疗（儿童相对谨慎）

一般不建议儿童过早进行近视手术治疗。因为儿童的眼部还在发育过程中，近视度数可能会不稳定。但对于一些特殊情况，如高度近视且度数稳定的青少年（通常需年满18周岁以上，眼部发育基本成熟后），可在充分评估后考虑手术，但这在儿童近视治疗中并非常规方法。

五、生活方式调整

增加户外活动：每天保证不少于2小时的户外活动时间，户外活动可以让儿童的眼睛接触自然光线，有助于调节眼部肌肉，预防和控制近视。研究表明，充足的户外活动能使儿童近视的发生率降低。

合理用眼：控制儿童近距离用眼时间，避免长时间看电视、玩电子游戏等。读写时保持正确的姿势，眼睛与书本保持适当距离（约33厘米），室内光线要充足且均匀。同时，保证儿童充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠，小学生每天需要10小时睡眠，充足的睡眠有助于眼部的发育和恢复。