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膝盖骨骨折术后怎么锻炼

2025年09月22日 15:58:43
病情描述:

膝盖骨骨折术后怎么锻炼

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    膝盖骨骨折术后分早期、中期、后期进行康复锻炼,早期包括肌肉等长收缩锻炼和踝泵运动;中期有直腿抬高锻炼和在医护人员指导下的膝关节屈伸锻炼;后期包含膝关节主动屈伸锻炼和步行锻炼,锻炼中需关注自身感受,在医生或康复治疗师指导下进行,出现异常及时就医。

    适用人群:所有膝盖骨骨折术后患者,无论年龄、性别、生活方式如何。

    具体做法:患者平卧,尽量伸直膝关节,然后用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,再放松,重复进行,每次10-15分钟,每天3-4次。通过股四头肌的等长收缩,可防止肌肉萎缩,促进血液循环,利于骨折恢复。

    踝泵运动:

    适用人群:术后患者均可进行。

    具体做法:患者平卧或坐姿,脚尖缓慢向上勾起,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖缓慢向下伸直,至最大限度时保持5-10秒,如此为一次,每分钟10次左右,每次10-15分钟,每天3-4次。踝泵运动可以促进下肢血液回流,预防深静脉血栓形成。

    中期(术后2-6周)

    直腿抬高锻炼:

    适用人群:骨折愈合相对稳定的患者。

    具体做法:患者仰卧,患腿伸直,慢慢抬高,使脚跟离床面15-20厘米左右,保持5-10秒后缓慢放下,重复进行,每次10-15个,每天3-4次。此锻炼可进一步增强股四头肌力量,改善膝关节的稳定性。

    膝关节屈伸锻炼(在医护人员指导下进行):

    适用人群:骨折恢复较好的患者。

    具体做法:患者平卧,医护人员或家属协助缓慢屈伸膝关节,从较小的活动范围开始,逐渐增加屈伸角度,每次屈伸10-15次,每天3-4次。注意活动幅度应根据骨折愈合情况逐步增加,避免过度活动导致骨折移位等不良情况。

    后期(术后6周以后)

    膝关节主动屈伸锻炼:

    适用人群:骨折基本愈合的患者。

    具体做法:患者可坐于床边或椅子上,患腿自然下垂,主动进行膝关节的屈伸活动,如缓慢下蹲(注意下蹲幅度不宜过大,以不引起疼痛为宜),然后缓慢站起,每次下蹲站起10-15次,每天3-4次。通过主动屈伸锻炼,可进一步恢复膝关节的活动度。

    步行锻炼:

    适用人群:骨折恢复良好,具备一定负重能力的患者。

    具体做法:在佩戴膝关节支具等保护下,开始借助拐杖等辅助器具进行步行锻炼,逐渐增加步行的距离和速度。对于老年患者或合并有其他基础疾病的患者,步行速度应缓慢,距离逐渐增加,以自身不感到疲劳和疼痛为宜;年轻患者可适当加快速度和增加距离,但也需注意适度。锻炼过程中要保持身体平衡,避免摔倒。

    在整个锻炼过程中,患者应密切关注自身感受,若锻炼过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况,应立即停止锻炼,并及时就医。同时,患者的锻炼应在医生或康复治疗师的指导下进行,根据个人骨折愈合情况制定个性化的锻炼方案。

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