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骨穿疼吗

2025年09月22日 13:00:03
病情描述:

骨穿疼吗

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    骨穿即骨髓穿刺术,过程中有一定疼痛感但多数可耐受,穿刺前麻醉注射有短暂刺痛,穿入骨质有轻微胀痛,个体差异致疼痛感受不同,骨穿后短期穿刺部位可有轻度疼痛多可缓解,儿童骨穿医护更注重轻柔快速并加强护理,老年人骨穿要评估身体状况谨慎操作且密切观察穿刺部位愈合情况预防并发症。

    一、骨穿时疼痛的相关情况

    1.穿刺部位的局部感觉

    骨穿通常选择髂骨等部位进行操作。在穿刺前会进行局部麻醉,麻醉药物注射时会有短暂的刺痛感。当进行骨髓穿刺针穿入骨质时,会有轻微的胀痛感,这是因为骨质中有神经分布,穿刺针穿过骨质会刺激到神经。一般这种疼痛程度相对较轻,多数患者能够忍受。

    对于儿童来说,由于儿童的痛觉相对更敏感一些,但在规范的操作下,通过合适的麻醉等措施,也能够较好地完成骨穿操作,疼痛一般也是在可接受范围内。

    2.个体差异对疼痛感受的影响

    不同的人对疼痛的耐受程度不同。一些痛觉耐受阈值较低的人可能会感觉骨穿时的疼痛相对明显一些,而痛觉耐受阈值较高的人可能觉得疼痛相对较轻。例如,长期从事体力劳动的人,可能对疼痛的耐受程度相对较高,骨穿时的疼痛感受可能没有长期从事脑力劳动且平时较少经历疼痛刺激的人那么强烈。

    年龄也是一个影响因素,老年人由于身体机能下降,痛觉神经的敏感性等可能会有一定变化,对骨穿疼痛的感受可能与年轻人有所不同,但总体来说骨穿的疼痛程度一般都在可控制和可耐受的范围内。

    二、骨穿后疼痛的情况及处理

    1.骨穿后短期疼痛

    骨穿后穿刺部位可能会有轻度的疼痛,一般在数小时至1-2天内逐渐缓解。这是因为穿刺过程中对局部组织有一定的损伤,身体会启动修复机制,局部可能会有轻微的炎症反应等导致疼痛。一般不需要特殊的强效止痛药物治疗,可通过适当休息,减少穿刺部位的活动来缓解疼痛。

    对于儿童患者,骨穿后家长要注意安抚儿童情绪,避免儿童过度活动穿刺部位,以减轻疼痛。同时要密切观察穿刺部位的情况,如果疼痛持续不缓解或者有加重趋势,如出现局部红肿、渗液等异常情况,要及时告知医生进行处理。

    2.特殊人群的骨穿疼痛及注意事项

    儿童:儿童进行骨穿时,医护人员会更加注重操作的轻柔、快速,以减少儿童的不适。在骨穿前要与儿童进行良好的沟通,安抚儿童情绪,让儿童在相对放松的状态下进行操作。骨穿后要加强对儿童穿刺部位的护理,避免儿童搔抓等导致穿刺部位感染等情况,从而加重疼痛。

    老年人:老年人进行骨穿时,要提前评估其身体状况,对于有基础疾病如骨质疏松等情况的老年人,操作时要更加谨慎,避免因操作不当导致骨折等更严重的情况。骨穿后要密切观察老年人穿刺部位的愈合情况,由于老年人身体恢复相对较慢,要注意预防穿刺部位感染等并发症,以减轻疼痛及促进穿刺部位恢复。

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