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背疼痛是什么原因

2025年09月22日 16:33:48
病情描述:

背疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    背疼痛原因多样,可从肌肉骨骼因素、内脏疾病牵涉痛及其他因素分析。肌肉骨骼因素包括姿势不良致肌肉劳损、外伤致肌肉韧带损伤或骨折、脊柱病变如椎间盘突出、脊柱侧弯引发疼痛;内脏疾病牵涉痛有心脏疾病致肩背放射性痛、肺部疾病致背部痛、腹腔疾病致肩背及背部牵涉痛;其他因素包含炎症性疾病如强直性脊柱炎致背痛、心理因素致躯体化背疼痛。

    肌肉骨骼因素

    姿势不良:长期保持不正确的坐姿、站姿或睡姿,例如长时间弯腰驼背工作、伏案学习等,会使背部肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易导致肌肉劳损,引发背疼痛。这种情况在长期使用电子设备、伏案工作的人群中较为常见,年龄跨度较广,年轻人由于工作学习习惯问题,中老年人则可能因长期积累的不良姿势加重症状。

    外伤:背部受到直接的撞击、扭伤等外伤时,可能会造成肌肉拉伤、韧带损伤甚至骨折等情况,从而引起背疼痛。例如运动时的意外扭伤、重物砸伤等,不同年龄段的人群都可能发生,年轻人运动强度较大时发生外伤的风险相对较高,中老年人则可能因意外摔倒等情况导致外伤。

    脊柱病变:

    椎间盘突出:随着年龄增长,椎间盘逐渐退变,加上长期劳损等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,可引起背疼痛,同时可能伴有下肢的放射痛等症状。中老年人是椎间盘突出的高发人群,但现在由于不良生活方式的影响,年轻人发病也逐渐增多。

    脊柱侧弯:先天性脊柱侧弯或后天由于姿势不良等原因导致的脊柱侧弯,会使脊柱两侧的肌肉受力不均衡,长期下来容易引发背疼痛,青少年在生长发育阶段如果出现脊柱侧弯未及时纠正,可能会逐渐加重症状。

    内脏疾病牵涉痛

    心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能会引起背部放射性疼痛。这是因为心脏的神经传导与背部的神经传导存在一定关联,疼痛可能表现为肩背部的牵涉痛,中老年人有基础心脏疾病的人群需要特别警惕这种情况。

    肺部疾病:肺部的一些疾病,如肺炎、肺癌等,也可能导致背部疼痛。例如肺炎累及胸膜时,可引起背部相应部位的疼痛,肺癌侵犯胸膜或周围组织时也可能出现背疼痛,这类情况在中老年人中相对多见,但也不排除其他年龄段发病的可能。

    腹腔疾病:如胆囊炎、胆结石等疾病,有时会引起右肩部及背部的牵涉痛;胰腺炎也可能导致背部疼痛,这类疾病的发生与年龄、生活方式等多种因素相关,中老年人由于身体机能衰退等原因相对更易患相关腹腔疾病从而引发背疼痛。

    其他因素

    炎症性疾病:强直性脊柱炎等自身免疫性炎症性疾病会累及脊柱,导致背部疼痛,多见于青少年男性,病情可能会逐渐进展,影响脊柱的活动功能。

    心理因素:长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会引起躯体化症状,表现为背疼痛,这种情况在各个年龄段都可能出现,当心理压力较大时容易诱发或加重背疼痛症状。

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