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紫癫是怎么引起来的

2025年09月22日 17:31:05
病情描述:

紫癫是怎么引起来的

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    紫癜的引发因素多样,包括免疫因素(自身免疫反应异常)、感染因素(细菌如链球菌、病毒如风疹病毒等感染)、遗传因素(某些紫癜与遗传有关,如遗传性出血性毛细血管扩张症)、血管因素(血管壁结构或功能异常)以及其他因素(药物、食物、接触过敏原等)。

    一、免疫因素

    (一)自身免疫反应异常

    机体免疫系统错误地将自身血小板等相关成分当作外来异物进行攻击,比如特发性血小板减少性紫癜,患者体内产生针对血小板的自身抗体,这些抗体与血小板结合后,会被单核-巨噬细胞系统清除,导致血小板数量减少,从而引发紫癜相关症状。儿童和成人都可能发生,儿童在感染等诱因下易出现自身免疫反应异常导致紫癜。

    二、感染因素

    (一)细菌感染

    如链球菌感染,可引起过敏性紫癜等情况。A组β溶血性链球菌感染后,可能会作为抗原刺激机体产生免疫反应,形成免疫复合物,沉积在血管壁等部位,导致血管炎症,出现紫癜。在学龄儿童中,链球菌感染较为常见,可因扁桃体炎等疾病诱发紫癜。

    (二)病毒感染

    多种病毒感染都可能与紫癜发生相关,例如风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等感染后,可能影响机体的免疫调节,导致血管通透性改变等,进而引发紫癜。不同年龄段人群都可能因病毒感染而出现紫癜相关表现,儿童感染病毒后相对更易出现免疫功能紊乱引发紫癜。

    三、遗传因素

    (一)某些紫癜可能与遗传有一定关联

    例如遗传性出血性毛细血管扩张症,这是一种常染色体显性遗传性疾病,由于血管壁结构和功能异常,导致皮肤和黏膜出现反复的紫癜等表现。这种情况在有家族遗传史的人群中更易发生,家族中有相关患者的个体需要关注自身健康状况,定期进行体检等。

    四、血管因素

    (一)血管壁结构或功能异常

    如遗传性毛细血管扩张症,除了遗传因素导致血管壁结构异常外,也会影响血管功能,使血管容易破裂出血,出现紫癜。老年人随着年龄增长,血管弹性下降等,也可能出现血管壁功能相关的紫癜情况,血管脆性增加等导致容易发生紫癜。

    五、其他因素

    (一)药物因素

    某些药物可能引发紫癜,如抗生素(如青霉素等)、解热镇痛药(如阿司匹林等)等。不同个体对药物的反应不同,过敏体质者在使用某些药物后更易出现药物不良反应导致紫癜。儿童在使用药物时需特别谨慎,家长要密切观察用药后的反应。

    (二)食物因素

    部分人可能对某些食物过敏,如鱼虾、蛋类等,进食后可能引起过敏反应,导致血管通透性增加等,出现紫癜。儿童如果对特定食物过敏,家长要注意避免其接触相关食物,防止紫癜发生。

    (三)接触过敏原

    过敏性紫癜中,接触花粉、尘螨等过敏原后,机体发生过敏反应,引起血管炎症,导致皮肤出现紫癜。不同生活环境中的人群接触过敏原的情况不同,比如生活在花粉较多环境中的人更易因接触花粉引发紫癜。

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