腰椎间盘突出打封闭针有危害吗问

腰椎间盘突出打封闭针存在局部和全身相关危害，局部可能有感染风险、造成局部组织损伤；全身可能因激素有血糖升高、血压升高、免疫抑制等影响，还可能出现药物过敏反应，是否适合打封闭针需医生综合评估，患者要配合并留意异常情况。

一、可能出现的局部相关危害

1.感染风险

若操作过程中无菌观念不强，可能导致局部感染。因为封闭针注射是有创操作，皮肤表面存在细菌等微生物，一旦操作时消毒不彻底或环境不满足无菌要求，细菌就有可能侵入注射部位，引起局部红、肿、热、痛等炎症反应，严重时可能形成脓肿，需要进一步的抗感染治疗。对于本身有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响伤口愈合，感染的风险相对更高，而且感染后恢复也会更困难。

2.局部组织损伤

穿刺过程中可能损伤周围的血管、神经等组织。例如，穿刺针误刺到血管，可能引起局部出血、淤血；误刺到神经，可能导致局部麻木、疼痛等不适症状，甚至可能影响神经功能，出现下肢感觉异常、肌力下降等情况。对于一些腰椎间盘突出症病史较长、局部解剖结构因病变发生改变的患者，这种组织损伤的风险可能会增加，因为病变可能导致周围组织粘连、解剖结构不清，增加了穿刺操作的难度和风险。

二、全身相关可能危害

1.激素相关影响

封闭针中通常含有糖皮质激素，长期或反复多次注射可能引起全身的激素相关不良反应。糖皮质激素可能导致血糖升高，对于本身有糖尿病或者血糖控制不佳的患者，会使血糖波动更大，难以控制，增加糖尿病并发症的发生风险，如糖尿病肾病、视网膜病变等。还可能引起血压升高，对于有高血压病史的患者，会使血压更难控制，增加心脑血管意外的发生风险，如脑出血、脑梗死、心肌梗死等。此外，长期使用糖皮质激素还可能抑制机体的免疫功能，使患者更容易发生感染，比如呼吸道感染、泌尿系统感染等，而且感染后可能症状不典型，不易早期发现和治疗。对于儿童患者，长期使用糖皮质激素可能影响生长发育，因为糖皮质激素会影响骨骼的生长和蛋白质的合成等过程。

2.药物过敏反应

虽然发生概率相对较低，但仍有可能出现对封闭针中药物成分的过敏反应。过敏反应可轻可重，轻者可能出现局部皮疹、瘙痒等，重者可能出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、意识障碍等，危及生命。对于有药物过敏史的患者，在使用封闭针前需要特别谨慎，医生需要详细询问过敏史，并在操作过程中密切观察患者的反应，一旦出现过敏症状要立即进行抢救处理。

腰椎间盘突出症患者是否适合打封闭针需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估，在权衡利弊后再做决定。如果确实需要打封闭针，患者要积极配合医生做好操作前的各项准备和操作中的配合，操作后也要按照医生的要求进行护理和观察，一旦出现异常情况及时就医。