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白内障看不清怎么治疗

2025年09月22日 10:57:09
病情描述:

白内障看不清怎么治疗

医生回答(1)
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    白内障看不清可通过手术治疗,包括超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助下的白内障手术、白内障囊外摘除术等;不同特殊人群治疗有不同考虑,儿童白内障需尽早手术及综合治疗,老年人白内障手术前要全面评估身体、控制基础疾病,患有其他全身性疾病患者治疗需多学科协作制定个性化方案,患者应及时就医让医生综合评估选适合方案改善视力。

    一、手术治疗

    1.超声乳化白内障吸除术:这是目前常用的手术方式。通过超声能量将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出,然后植入人工晶状体。该手术具有切口小、愈合快、视力恢复快等优点。对于大多数白内障患者,尤其是年龄相关性白内障患者,是有效的治疗手段。大量临床研究表明,术后视力提高的比例较高,能显著改善患者的视力状况。

    2.飞秒激光辅助下的白内障手术:利用飞秒激光精确地进行角膜切口、晶状体前囊膜切开、晶状体核碎裂等操作,相比传统超声乳化手术,手术的准确性更高,可减少手术并发症的发生风险,如角膜散光等的发生率可能降低,对于一些眼部条件较为特殊的患者可能更具优势,不过其费用相对较高。

    3.白内障囊外摘除术:将混浊的晶状体摘除,但保留晶状体后囊膜,之后再植入人工晶状体。这种手术方式适用于一些不适合超声乳化手术的情况,不过术后恢复相对超声乳化手术稍慢,切口相对较大。

    二、特殊人群的治疗考虑

    1.儿童白内障:儿童白内障需要尽早手术,以避免形觉剥夺性弱视的发生。手术时机的选择非常关键,一般出生后6-12周内手术较为合适。术后还需要进行严格的弱视训练等综合治疗,因为儿童的视觉发育处于关键时期,视力恢复和视觉功能的重建需要多方面的干预。要根据儿童的具体病情和眼部发育情况来选择合适的手术方式和人工晶状体,同时要密切关注术后儿童的视力发育和眼部变化。

    2.老年人白内障:老年人身体机能有所下降,在手术前需要进行全面的身体检查,评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器的功能,以确保患者能够耐受手术。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人,需要将血糖、血压控制在相对稳定的范围内再进行手术,以降低手术风险。术后要注意眼部的护理,防止感染等并发症的发生,按照医生的要求定期复查,观察视力恢复情况和眼部的恢复状况。

    3.患有其他全身性疾病患者的白内障治疗:对于患有自身免疫性疾病等全身性疾病的患者,在治疗白内障时需要综合考虑其基础疾病的情况。例如,一些自身免疫性疾病可能需要在使用免疫抑制剂等药物的同时进行白内障手术,这时候需要权衡手术风险和基础疾病控制的关系。医生需要与患者的内科医生等多学科团队进行协作,制定个性化的治疗方案,确保手术的安全和有效性。

    白内障患者应及时就医,医生会根据患者的具体病情、年龄、全身状况等因素综合评估,选择最适合的治疗方案来改善视力状况。

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