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牵引颈椎器的不良后果

2025年09月22日 11:11:44
病情描述:

牵引颈椎器的不良后果

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    使用牵引颈椎器存在多方面风险,包括颈椎局部的肌肉拉伤、关节损伤,神经损伤相关的神经根刺激加重及脊髓损伤潜在风险,还有全身系统影响的血压波动和头晕不适等,年龄较大、有基础病变等人群风险更需关注,儿童绝对不能使用牵引颈椎器。

    一、颈椎局部损伤风险

    (一)肌肉拉伤

    过度使用牵引颈椎器可能导致颈部肌肉拉伤,尤其是牵引力不当或牵引时间过长时。研究表明,不恰当的牵引力量会使颈部肌肉超出正常负荷范围,引发肌肉纤维的细微损伤,表现为颈部疼痛、活动受限,影响日常的头部转动等动作,年龄较大且本身颈部肌肉力量相对较弱的人群更易出现此类情况,因为其肌肉的耐受能力相对较低。

    (二)关节损伤

    牵引颈椎器使用不当还可能造成颈椎小关节的损伤。颈椎小关节在正常生理活动中起到稳定和辅助运动的作用,不当牵引会破坏小关节的正常对位关系,导致关节疼痛、肿胀,若长期反复出现这种情况,可能会影响颈椎关节的长期稳定性,对于有颈椎退行性变基础的人群,如中老年人,小关节本身可能已经存在一定程度的退变,更易因牵引器的不当使用而加重损伤。

    二、神经损伤相关风险

    (一)神经根刺激加重

    对于本身存在神经根受压情况的患者,不适当的牵引可能会加重对神经根的刺激。例如神经根型颈椎病患者,牵引力量不合适时,牵引过程中颈椎的位置改变可能会进一步挤压神经根,导致上肢放射性疼痛、麻木等症状加重,年龄较大且病程较长的神经根型颈椎病患者,神经组织可能已经处于相对敏感的状态,牵引不当更容易引发症状加重。

    (二)脊髓损伤潜在风险

    虽然相对少见,但严重不当的牵引可能会导致脊髓损伤。牵引力量过大或牵引角度不当等情况,可能会使颈椎椎管内的脊髓受到压迫或震荡,造成脊髓功能障碍,出现肢体无力、感觉异常、大小便失禁等严重后果,尤其是有颈椎椎管狭窄等基础病变的人群,发生脊髓损伤的风险相对更高,儿童由于颈椎发育尚未完全成熟,使用牵引颈椎器更易引发脊髓损伤等严重问题,应绝对避免儿童使用。

    三、全身系统影响相关风险

    (一)血压波动

    牵引颈椎器使用过程中可能引起血压波动。颈部受到牵引时,神经反射可能会影响心血管系统,导致血压升高或降低。对于本身有高血压或低血压基础疾病的人群,这种血压波动可能会带来不良影响,如高血压患者可能因血压骤升而引发心脑血管意外风险增加,年龄较大且合并有心血管基础疾病的人群更需谨慎使用牵引颈椎器,密切关注血压变化。

    (二)头晕不适

    部分人在使用牵引颈椎器后可能出现头晕症状。这可能与牵引过程中颈椎位置改变影响了椎动脉的血供有关,导致脑部供血不足,从而引起头晕。尤其是本身有椎动脉型颈椎病或存在椎动脉供血不足倾向的人群,更容易出现这种情况,不同年龄人群中,若存在椎动脉相关问题,使用牵引颈椎器时都需留意头晕等不适症状的出现。

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