一岁多宝宝缺铁性贫血问

一岁多宝宝可能患缺铁性贫血，发病与铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多有关，有一般及非造血系统表现，可通过血常规、铁代谢检查诊断，需饮食调整、补充铁剂治疗，要合理添加辅食、定期体检预防，家长要关注宝宝饮食营养、定期体检，遵医嘱处理贫血及铁剂补充。

一、发病原因

1.铁摄入不足：一岁多宝宝饮食结构相对单一，若未及时添加富含铁的食物，如动物肝脏、红肉、豆类等，就容易出现铁摄入不足。因为此阶段宝宝生长发育迅速，对铁的需求量较大，而通过母乳或配方奶获取的铁不能满足需求。

2.铁吸收障碍：胃肠道疾病可能影响铁的吸收，例如慢性腹泻等，会导致铁的吸收利用效率降低。

3.铁丢失过多：肠道寄生虫感染等情况可能导致肠道慢性失血，从而使铁丢失过多，引发缺铁性贫血。

二、临床表现

1.一般表现：宝宝可能出现面色、口唇、甲床等部位苍白，精神萎靡，不爱活动等表现。这是因为贫血导致机体携氧能力下降，各组织器官供氧不足。

2.非造血系统表现

消化系统：可能出现食欲减退、呕吐、腹泻等症状，这与贫血导致消化系统缺血缺氧，消化功能紊乱有关。

神经系统：大一点的宝宝可能会出现注意力不集中，理解力下降等情况；婴儿可能表现为烦躁不安等。

三、诊断方法

1.血常规检查：血红蛋白（Hb）及红细胞计数降低，以血红蛋白降低为主，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。

2.铁代谢检查：血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。这些指标可以反映体内铁的储存和利用情况，对于缺铁性贫血的诊断具有重要意义。

四、治疗与干预

1.饮食调整：及时添加富含铁的食物，如强化铁的米粉、动物肝脏泥、肉泥等。因为食物中的铁是最安全且容易被宝宝接受的铁源，通过合理的饮食调整可以补充铁的摄入。

2.铁剂补充：当饮食调整不能满足铁需求时，可在医生指导下补充铁剂。但需要注意铁剂可能会引起胃肠道不适等副作用，在补充过程中要密切观察宝宝的反应。

五、预防措施

1.合理添加辅食：宝宝满6个月后就要开始逐步添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，遵循由少到多、由一种到多种的原则，保证铁的充足摄入。

2.定期体检：定期进行血常规检查，以便早期发现贫血情况并及时干预。对于高危人群，如早产儿等，要更加密切地监测铁的营养状况。

六、温馨提示

对于一岁多的宝宝，家长要格外关注其饮食情况，确保营养均衡。在添加辅食过程中要科学合理，避免宝宝出现挑食、偏食等情况。同时，要按照医生的建议定期带宝宝进行健康检查，一旦发现贫血要及时处理。在护理过程中要注意宝宝的安全，避免因贫血导致活动耐力下降而发生意外。如果需要补充铁剂，一定要在医生指导下进行，严格按照相关要求使用，避免自行盲目用药对宝宝健康造成不良影响。