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抽血抽不出来是什么原因

2025年09月22日 17:53:06
病情描述:

抽血抽不出来是什么原因

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    抽血抽不出来可能由血管因素、技术因素、患者自身因素导致。血管因素包括老年人、儿童、肥胖者血管条件差,脱水、休克患者血管塌陷;技术因素有穿刺者操作不熟练;患者自身因素包含紧张、疼痛敏感等精神因素,以及血液系统、循环系统等疾病因素。

    一、血管因素

    (一)血管条件差

    1.老年人:随着年龄增长,老年人血管弹性下降、变脆,管径可能变细,这使得抽血时不易找到合适的血管进行穿刺,尤其一些长期患有慢性疾病(如高血压、糖尿病)的老年人,血管病变情况可能更严重,抽血抽不出来的概率相对较高。

    2.儿童:儿童的血管相对较细,尤其是婴幼儿,血管更难以辨认和穿刺,比如一些外周浅静脉不明显的婴幼儿,抽血抽不出来的情况较常见。

    3.肥胖人群:肥胖者皮下脂肪厚,血管位置较深,寻找和穿刺血管的难度增加,导致抽血抽不出来的可能性增大。

    (二)血管塌陷

    1.脱水患者:由于呕吐、腹泻、大量出汗等原因导致身体脱水时,血管内血液量减少,血管会变得塌陷,难以穿刺抽血。例如,夏季高温环境下大量出汗未及时补充水分的人,可能出现脱水,血管状态不利于抽血。

    2.休克患者:休克时有效循环血量急剧减少,血管处于收缩状态,并且容易塌陷,这时候抽血非常困难,常见于严重外伤、过敏等导致休克的患者。

    二、技术因素

    (一)穿刺者操作不熟练

    1.新手穿刺者:对于经验不足的医护人员,在进行静脉穿刺时,可能会出现进针角度、深度把握不准确等情况,导致穿刺失败,无法顺利抽到血液。比如新手在穿刺儿童血管时,由于对儿童血管特点不熟悉,容易出现抽不出血的情况。

    2.特殊情况操作失误:在面对一些特殊情况,如血管细小、位置特殊时,操作不熟练的穿刺者更难成功穿刺抽血,例如肥胖患者较深的血管,新手可能难以准确找到并穿刺成功。

    三、患者自身因素

    (一)精神因素

    1.紧张患者:部分患者在抽血时过于紧张,会导致血管收缩,进而影响抽血。例如一些初次抽血的儿童,或者对抽血有恐惧心理的成年人,紧张情绪会使血管痉挛,增加抽血抽不出来的几率。

    2.疼痛敏感患者:对于疼痛比较敏感的患者,在抽血穿刺过程中可能因为疼痛刺激而使血管收缩,影响抽血操作,比如一些女性患者在抽血时对疼痛较敏感,可能出现血管收缩导致抽不出血的情况。

    (二)疾病因素

    1.血液系统疾病:某些血液系统疾病可能影响血液的凝固等情况,同时也可能导致血管相关异常,例如严重的血小板减少症患者,不仅凝血功能受影响,血管状态也可能不佳,增加抽血难度;再如某些白血病患者,血管可能出现异常改变,使得抽血抽不出来。

    2.循环系统疾病:患有严重心力衰竭等循环系统疾病的患者,血液循环状态差,血管充盈度不够,容易出现抽血抽不出来的情况。比如心力衰竭导致外周血液循环不良的患者,血管内血液量相对不足,血管塌陷,难以穿刺抽血。

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