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导致干眼症的病因有哪些

2025年09月22日 17:26:24
病情描述:

导致干眼症的病因有哪些

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    干眼症的病因包括泪液分泌不足和泪液蒸发过强及其他因素。泪液分泌不足可由泪腺疾病(如沙眼、自身免疫性疾病、年龄、性别因素)、神经调节异常(如面神经麻痹、精神紧张)引起;泪液蒸发过强与睑板腺功能障碍(如长期戴隐形眼镜、激素变化)、眨眼频率异常(如长时间用电子设备,青少年年轻人易患)有关;其他因素有环境因素(干燥多风寒冷环境、年龄大及干燥地区人群易受影响)、药物因素(长期服某些药,老年人风险高)、全身性疾病(自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,女性患自身免疫性疾病多需注意眼部)。

    神经调节异常:支配泪腺分泌的神经出现问题也会引发干眼症。例如,面神经麻痹等疾病可能影响到泪腺分泌的神经调节,导致泪液分泌减少。生活方式上,长期处于精神紧张状态的人,神经调节功能可能受到影响,进而影响泪液分泌。

    泪液蒸发过强相关病因

    睑板腺功能障碍:睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分,若睑板腺功能出现障碍,油脂分泌异常,会导致泪膜稳定性下降,引起泪液蒸发过强型干眼症。长期佩戴隐形眼镜的人群,由于隐形眼镜对睑板腺的机械刺激等因素,更容易出现睑板腺功能障碍;女性在生理期、孕期等激素水平变化较大的时期,睑板腺功能也可能受到影响。

    眨眼频率异常:正常情况下,眨眼可以使泪液均匀地分布在眼球表面。长时间使用电子设备的人群,由于专注于屏幕,眨眼频率会明显降低,如长时间看手机、电脑等,眨眼次数可从正常的每分钟10-15次降低到每分钟5次左右,这会导致泪液蒸发过多,引发干眼症。不同年龄层中,青少年和年轻人由于长时间使用电子设备的情况较为普遍,更容易出现因眨眼频率异常导致的干眼症;在性别方面,并没有明显的性别差异,但使用电子设备的习惯可能因个体生活方式不同而有差异。

    其他因素

    环境因素:干燥、多风、寒冷的环境会加快泪液的蒸发,容易引发干眼症。例如在北方的冬季,室内供暖后空气干燥,泪液蒸发速度加快,人们患干眼症的风险增加。年龄较大的人群对环境变化的适应能力较弱,在这种干燥环境下更容易受到影响;生活在干燥地区的人群相比湿润地区的人群,患干眼症的概率相对较高。

    药物因素:某些药物可能会影响泪液分泌或导致泪膜异常。例如,抗组胺药、降压药等可能会引起口干、眼干等副作用。长期服用这类药物的人群需要密切关注眼部情况,老年人由于常需要服用多种药物,发生药物性干眼症的风险相对较高;在用药时,应遵循医生的指导,注意药物的副作用。

    全身性疾病:一些全身性疾病也与干眼症相关,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,除了累及关节等部位外,还会影响眼部腺体的分泌功能。患有这些全身性疾病的患者,需要积极治疗原发疾病,同时关注眼部的护理;在性别上,自身免疫性疾病在女性中的发病率相对较高,因此女性患者更要注意眼部干眼症的发生情况。

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