腰间盘突出的症状表现是什么问
腰间盘突出的症状表现是什么
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腰间盘突出有多种症状表现,包括疼痛症状(腰部疼痛及下肢放射性疼痛)、麻木感、肌肉力量下降、间歇性跛行,不同人群如不同年龄、性别、有不良生活方式或有病史者的相关症状表现各有特点。
一、疼痛症状
腰部疼痛:多数患者最先出现的症状,疼痛程度不一,可为钝痛、刺痛或酸痛等。部分患者是在弯腰劳动、长期久坐、腰部外伤等诱因下出现腰部疼痛。一般休息后可缓解,但易反复发作。例如,长期从事伏案工作的人群,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,椎间盘承受的压力增加,更容易出现腰部疼痛症状。
下肢放射性疼痛:当突出的椎间盘刺激或压迫神经根时,可引起下肢放射性疼痛,疼痛可从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足部等部位。疼痛性质多为电击样、刀割样或烧灼样,且在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的情况下,疼痛会加剧。比如,一位腰间盘突出患者在打喷嚏时,会感觉从臀部到小腿的放射性疼痛明显加重。
二、麻木感
突出的椎间盘对神经根造成压迫,还可能导致下肢出现麻木感,麻木区域与受压神经根分布区域一致。麻木程度可轻可重,轻者仅感觉肢体有轻微的异常感觉,重者可感觉肢体麻木明显,影响肢体的感觉功能。例如,受压神经根对应的下肢皮肤感觉减退,患者可能无法准确感知外界的温度、触觉等刺激。
三、肌肉力量下降
随着病情的发展,受压的神经根长期受到刺激,可能会引起所支配的肌肉力量下降。患者可能会出现下肢无力的情况,表现为行走困难,尤其是在上下楼梯时,感觉下肢乏力,严重者甚至可能出现跛行。比如,原本能轻松上下楼梯的患者,患病后需要扶着扶手才能艰难上下。
四、间歇性跛行
这是腰间盘突出较为典型的症状之一。患者在行走一段距离后,下肢会出现酸痛、麻木、无力等症状,不得不停止行走或需要蹲下、坐下休息一段时间后,才能继续行走。但再次行走一段距离后,症状又会复发。间歇性跛行的发生机制主要是由于行走时神经根受到牵拉,导致缺血缺氧加重,从而引起下肢神经功能障碍。不同年龄的患者,由于身体状况和病情进展速度不同,间歇性跛行的表现可能会有所差异。一般来说,中老年患者由于身体机能逐渐衰退,病情进展相对较慢,间歇性跛行可能会逐渐加重;而年轻患者如果病情进展迅速,也可能较快出现明显的间歇性跛行症状。女性患者在妊娠、更年期等特殊时期,由于身体激素水平变化等因素,可能会影响腰部肌肉和椎间盘的稳定性,从而更容易出现腰间盘突出相关症状,包括上述的疼痛、麻木、肌肉力量下降和间歇性跛行等,且症状可能会相对更为明显。有长期不良生活方式的人群,如长期弯腰工作、久坐不动、缺乏体育锻炼等,腰部肌肉力量较弱,椎间盘承受的压力不均衡,更容易发生腰间盘突出,出现相应症状的概率也更高。对于有腰间盘突出病史的患者,在病情缓解期如果不注意腰部的保护和康复锻炼,病情可能会复发或加重,导致症状再次出现或加重。
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