高血压危象很危险吗问

高血压危象是极其危险的临床综合征，血压突然显著升高且伴心、脑、肾等重要靶器官功能不全表现，对心血管系统可致急性左心衰竭、心肌缺血梗死、血管内皮损伤等；对神经系统会增加急性脑血管事件风险，不同年龄影响有别；对肾脏可引起急性肾功能损伤，有基础肾病者损害更重，需立即送医紧急处置降血压防靶器官进一步受损。

对心血管系统的影响

对心脏的影响：血压急剧升高会增加心脏的后负荷，使心脏射血阻力增大，心脏需要更努力地工作来维持正常的血液循环。长期如此可能导致急性左心衰竭，患者会出现突发的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等表现。例如，有研究表明，在高血压危象发生时，心脏的冠状动脉也会受到影响，可能引起心肌缺血、心绞痛，甚至诱发心肌梗死，因为过高的血压会破坏冠状动脉的正常供血平衡，影响心肌细胞的氧供。

对血管的影响：高血压危象时，全身小动脉强烈痉挛，血管壁承受的压力急剧增加，可能导致血管内皮损伤。血管内皮损伤后，会进一步影响血管的正常功能，促进血小板聚集、脂质沉积等，加速动脉粥样硬化的进程，而且还可能诱发血管破裂等严重情况，比如脑出血就是高血压危象时可能发生的严重并发症之一，因为脑血管在长期高血压或突然血压升高的情况下，脆弱的血管可能无法承受压力而破裂出血，这会对神经系统造成严重损害，甚至危及生命。

对神经系统的影响

急性脑血管事件风险：高血压危象时，脑部血管承受过高压力，容易引发脑出血或脑梗死。脑出血会导致颅内压急剧升高，患者会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重者可迅速昏迷，甚至死亡。而脑梗死则是由于脑部血管供血中断，相应脑组织缺血缺氧坏死，患者可能出现偏瘫、失语、认知障碍等不同程度的神经功能缺损表现。对于不同年龄的人群，高血压危象对神经系统的影响程度有所不同。老年人本身脑血管弹性下降、脑血流自动调节功能减退，发生高血压危象时更易出现严重的神经系统并发症；儿童虽然高血压危象相对少见，但如果发生，也可能因脑血管发育尚未完全成熟而面临特殊的风险，如可能导致脑水肿等更严重的颅内病变。

对肾脏的影响

急性肾功能损伤：高血压危象时，肾脏的小动脉也会发生痉挛，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，短期内可导致急性肾功能损伤。患者会出现少尿、无尿等症状，血肌酐、尿素氮等指标迅速升高。如果不能及时纠正高血压危象，可能会发展为急性肾衰竭，严重影响肾脏的排泄和内分泌等功能，进而影响整个机体的内环境稳定。对于有基础肾脏疾病的患者，如本身患有慢性肾炎等，高血压危象会进一步加重肾脏的损害，使病情恶化，这类患者在发生高血压危象时需要更加密切地监测肾功能变化，并积极采取措施控制血压。

总之，高血压危象是一种严重威胁生命健康的情况，需要立即进行紧急处置以降低血压，防止重要靶器官进一步受损。一旦怀疑发生高血压危象，应尽快将患者送往医院进行救治。