痛风分为哪几种类型问
痛风分为哪几种类型
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痛风分为原发性和继发性,原发性痛风由遗传因素(约10%-20%患者有家族遗传史,如参与尿酸代谢的基因突变)和环境因素(高嘌呤饮食、肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病)致尿酸排泄减少和生成增多、血尿酸升高,引发痛风性关节炎和痛风石等;继发性痛风由其他疾病(血液系统疾病、肾脏疾病等)、药物(利尿剂、小剂量阿司匹林等)或手术(大型手术致身体应激、细胞分解代谢增强)致血尿酸升高引发。
继发性痛风
定义:是由其他疾病、药物或手术等因素引起的血尿酸水平升高所致的痛风。疾病因素方面,如血液系统疾病,白血病、淋巴瘤等由于细胞增殖过快,核酸分解增多,导致尿酸生成显著增加;肾脏疾病,慢性肾功能不全时,肾脏对尿酸的排泄功能减退,可引起血尿酸升高,常见于慢性肾小球肾炎、多囊肾等疾病。药物因素中,某些利尿剂如氢氯噻嗪等,会抑制肾小管对尿酸的排泄;小剂量阿司匹林也会影响尿酸的排泄,长期服用这些药物的患者容易诱发继发性痛风。手术因素方面,大型手术后患者由于身体处于应激状态,细胞分解代谢增强,尿酸生成增多,也可能出现血尿酸升高引发痛风的情况。
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