强直性脊柱炎的早期症状有哪些问

强直性脊柱炎早期有腰背部隐匿性下腰部疼痛集中骶髂关节周围夜间或晨起僵明显休息后加重活动后部分缓解，部分患者外周关节非对称受累如髋膝踝等关节肿胀疼痛活动受限单或少数关节起病，肌腱端炎好发跟腱足底筋膜致跟腱肿胀按压痛、足底晨起或久不动起步痛活动后稍缓，还可能伴乏力低热消瘦食欲减退等非特异全身症状。

一、腰背部相关症状

强直性脊柱炎早期常出现下腰部疼痛，多为隐匿性发作，疼痛位置主要集中在骶髂关节及其周围区域，可呈间歇性或持续性，一般夜间痛或晨起僵硬较为明显，休息后症状往往加重，活动后可部分缓解，这种晨僵现象通常持续超过30分钟，且随着病情进展可能逐渐加重。

二、外周关节受累表现

部分患者早期会出现外周关节症状，常见累及髋关节、膝关节、踝关节等，多为非对称性受累，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，以单关节或少数关节起病较为常见，比如单侧髋关节疼痛伴活动不利等情况。

三、肌腱端炎相关症状

肌腱端炎也是早期常见表现，好发于跟腱、足底筋膜等部位，可出现跟腱部位疼痛、肿胀，按压时疼痛明显，足底筋膜炎可表现为足底疼痛，尤其在晨起或长时间不活动后起步时疼痛加剧，活动后稍有缓解。

四、全身伴随症状

早期还可能伴有全身症状，如乏力、低热（体温多在37.5℃左右波动）、消瘦等，部分患者可能出现食欲减退等情况，但这些全身症状往往不具有特异性，需结合其他症状综合判断。