b超如何判断胎儿周数问

可通过测量胎儿双顶径、股骨长判断不同阶段周数，孕12周前用头臀长结合公式判断，肥胖孕妇测量有误差需经验丰富医生操作，月经不规律孕妇超声测量指标更具参考价值。

通过测量股骨长判断周数

股骨长（FL）是胎儿大腿骨的长度。妊娠中期以后，股骨长与孕周也有一定的对应关系。孕20周时股骨长平均值约为3.35cm±0.47cm；孕28周时约为5.35cm±0.55cm；孕32周时约为6.43cm±0.49cm；孕36周时约为7.50cm±0.65cm；孕40周时约为7.40cm±0.53cm。医生会根据超声测得的股骨长数据来辅助判断胎儿周数。

通过头臀长判断早期孕周

对于孕12周之前的胎儿，头臀长（CRL）是判断孕周的重要指标。头臀长与孕周的关系较为密切，孕7-12周时，孕周（周）≈头臀长（mm）+6.5。例如，头臀长为45mm时，孕周大约为45+6.5=51.5天，约7.36周。

不同人群的特殊情况考虑

肥胖孕妇：由于腹部脂肪较厚，超声图像可能会受到一定影响，测量胎儿各项指标时可能会存在一定误差。此时需要经验丰富的超声医生进行操作，多次测量取平均值，以尽量准确判断胎儿周数。

月经不规律孕妇：对于月经周期不规律，末次月经日期难以准确确定的孕妇，通过超声测量胎儿的双顶径、股骨长、头臀长等指标来判断孕周会更具参考价值。因为月经不规律会导致根据末次月经推算的孕周与实际孕周可能存在较大偏差，而超声测量的胎儿生长发育指标相对更客观地反映胎儿的实际周数。