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痔疮打针吗

2025年09月23日 17:43:53
病情描述:

痔疮打针吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮打针即痔硬化剂注射疗法适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,纤维型内痔效果差,原理是让痔核无菌性炎症后纤维化来止血萎缩,操作是患者取特定体位经肛门镜在痔核黏膜下注硬化剂,术后要避免剧烈活动、保持大便通畅及观察并发症,特殊人群中儿童一般不首先考虑该疗法、孕妇优先保守治疗严重时才考虑、老年人要评估全身状况及观察并发症风险。

    操作过程:患者取侧卧位、截石位等,经肛门镜暴露痔核,在痔核黏膜下注入硬化剂,一般每个痔核注射1-3ml,总量不超过10ml。

    术后注意事项:术后要避免剧烈活动,保持大便通畅,注意观察有无出血、疼痛、发热等并发症。一般来说,注射后可能会有轻度疼痛,多数可自行缓解;若出现较剧烈疼痛或发热等情况,需及时告知医生进行处理。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童痔疮相对较少见,一般不首先考虑硬化剂注射疗法。因为儿童身体各系统发育尚未成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同,且儿童的痔疮多与不良排便习惯等因素相关,可先尝试改善生活方式等非手术治疗,如养成良好的排便习惯,保持大便通畅等。

    孕妇:孕妇患痔疮时,由于处于特殊生理时期,使用硬化剂注射疗法需谨慎。因为孕期用药可能会对胎儿产生影响,一般优先考虑保守治疗,如调整饮食结构,多吃蔬菜水果,保持大便软化,进行温水坐浴等。只有在保守治疗无效且病情严重时,经充分评估利弊后才会考虑是否采用硬化剂注射疗法。

    老年人:老年人常伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在考虑硬化剂注射疗法时,要充分评估患者的全身状况。注射前需控制好基础疾病,注射后要密切观察是否出现心脑血管意外等并发症的风险,因为老年人机体代偿能力较差,术后恢复相对较慢。

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